目的:研究藻酸双酯钠治疗急性脑梗死的临床疗效及其作用机理。方法:将发病一周内的急性脑梗死患者随机分藻酸双酯钠（PSS）、阿司匹林（ASA）与噻氯匹定（TP）三组,观察治疗前及治疗后3、7、14天的血小板聚集率（PAGR）、P-选择素、血栓烷B₂（TXB₂）、凝血酶原时间（PT）、活化的部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、血浆纤维蛋白原（Fg）、血清脂质的改变,并观察治疗前后临床神经功能状况。结果:（1）PSS对ADP与花生四烯酸（AA）诱导的血小板聚集（PAG）均有一定的抑制作用,而ASA对AA诱导的PAG作用更显著,TP主要抑制ADP诱导的PAG。（2）PSS、ASA、TP均有降低血浆P-选择素浓度作用。ASA能明显降低血浆TXB₂浓度,PSS、TP降低血浆TXB₂浓度作用不明显。（3）PSS延长APTT,对PT轻度延长,对TT与Fg作用不大。ASA、TP对以上指标均无影响。（4）PSS有明显降脂效果,而ASA、TP无降脂作用。（5）PSS组患者的神经功能恢复优于ASA与TP组。结论:PSS具有降脂、抗凝作用,并具有一定抗血小板作用,能在多个环节上发挥抗血栓作用,有效改善急性脑梗死患者神经功能缺损症状,并提高其日常生活能力。