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目的:通过对妊娠期糖尿病患者产后6-12周糖代谢情况的再评估,分析其孕前、住院期间相关指标及新生儿体重与产后糖代谢结局的关系。方法:选取2014年4月到2018年10月于吉林大学第二医院内分泌科住院的GDM患者,对其产后6-12周随访并行OGTT,根据世界卫生组织标准,将产后6-12周的糖代谢结局分为糖代谢正常组和糖代谢异常组,对比分析两组GDM患者的孕前指标(孕前BMI、糖尿病家族史、生育史、流产史)、孕期指标(诊断GDM时孕周、年龄、OGTT FPG及OGTT 2hPG、HbA1c、FCP、1hCP、2hCP、TG、TC、HDL-C、LDL-C、UA、出院时需用胰岛素剂量、产时孕周)及新生儿体重的差异,并进行相关分析。结果:1.189例GDM患者,随访到125例,随访率66.1%。其中5例不明原因流产。120例GDM患者中产后糖代谢正常组72例(60.0%),糖代谢异常组48例(40.0%),其中空腹血糖受损13例(10.8%),糖耐量异常12例(10.0%),空腹血糖受损合并糖耐量异常10例(8.3%),糖尿病13例(10.8%);2.孕前超重(24 kg/m~2≤BMI<28kg/m~2)及肥胖(BMI≥28 kg/m~2)的GDM患者,产后持续糖代谢异常的比例显著高于孕前BMI正常者,P<0.001;3.年龄越大的GDM患者产后持续糖代谢异常的比例显著增高,P<0.001;4.有糖尿病家族史的GDM患者产后持续糖代谢异常的比例显著高于无糖尿病家族史者,P<0.001;5.糖代谢异常组确诊时OGTT FPG及OGTT 2hPG显著高于糖代谢正常组,P=0.0007,P=0.0018;6.诊断GDM时孕周、生育史、流产史、HbA1C、FCP、1hCP、2hCP、TG、TC、HDL-C、LDL-C、UA、出院时需用胰岛素剂量、产时孕周及新生儿体重因素在两组间未发现统计学差异(P>0.05);7.有统计学差异的单因素变量经多变量间影响因素相互调整后得出,GDM患者有糖尿病家族史,孕前BMI越高,年龄越大,产后持续糖代谢异常的危险性越高;结论:1.孕前BMI、年龄、糖尿病家族史、OGTT FPG及OGTT2hPG是GDM患者产后6-12周糖代谢异常的危险因素;2.孕前BMI、年龄及糖尿病家族史是GDM患者产后6-12周糖代谢异常的独立危险因素;3.GDM患者是公认的DM高危人群,重视GDM患者妊娠期的血糖管理、产后糖代谢情况的再评估及持续的血糖关注,是减少或延缓其DM发生的有效手段;