一直以来，超声波对各种疾病诊断的有用性已为世人所接受，其结果已广泛提供临床供慢性肝炎诊断的参考。但是，超声图像的判断有明显的主观依赖性，受到医生经验的限制，特别是弥漫性疾病的超声定量分析这一难点至今未能攻克。我们在本课题中对正常肝脏及慢乙肝患者肝脏声像图的纹理特性进行分析，对照同期病理检查结果，希望得出超声诊断弥漫性肝病的半定量指标，为早期诊断慢乙肝提供准确而又无创的检查方法。 材料和方法 在同样的仪器条件设置下采集的80例经肝穿刺活检组织学检查证实的慢乙肝患者，与40例健康成人的声像图，通过数字化图像连接系统导入计算机中，应用图像纹理参数软件分析系统对其进行纹理特性的计算，然后以计算所得分离比值fisherrati0(R)作为慢乙肝患者不同程度肝纤维化的诊断参考。 结果 1．将慢乙肝患者按肝组织纤维化程度分组，分别与对照组进行比较并进行组间比较，发现除特征参数4、6、12、13和14外，其余10个参数对照组和S0组分别同纤维化各组间R值有显著性差异，且R值随着纤维化程度的加重而递增。 2．我们分别组合了特征参数1—3、5、7—11和15等10个特征参数(组合1)及参数2、3、10、11四个参数(组合2)进行特征量的分析并得出各组间比较的R值，结果显示所得R值均明显高于任意单一参数或15个特征参数的总合。 3．将80幅慢乙肝患者的声像图逐一与对照组进行比对，以R>10为分类标准，则诊断敏感性为100％，特异性为72．73％，准确率为88．75％。 结论 超声纹理参数软件分析系统能够鉴别慢乙肝患者肝组织有无纤维化。利用计算机图像分析软件与临床常规超声检查仪相结合，将可能为临床疾病尤其是一些弥漫性病变提供有效、便利的诊断方法。