【摘 要】
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目的:探讨活血止痛汤配合切开复位内固定术治疗气滞血瘀型桡骨远端骨折治疗的有效性及临床优势,为桡骨远端骨折的临床治疗提供新的思路和方法。方法:按照诊疗标准、纳入及排除标准。选择2020年11月-2021年11月,就诊于福建中医药大学附属人民医院骨伤科,诊断为桡骨远端骨折的住院患者100例,按随机数字表法随机分为对照组和试验组。对照组:桡骨远端骨折切开复位内固定术+常规治疗（洛索洛芬钠片+常规功能锻炼
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目的:探讨活血止痛汤配合切开复位内固定术治疗气滞血瘀型桡骨远端骨折治疗的有效性及临床优势,为桡骨远端骨折的临床治疗提供新的思路和方法。方法:按照诊疗标准、纳入及排除标准。选择2020年11月-2021年11月,就诊于福建中医药大学附属人民医院骨伤科,诊断为桡骨远端骨折的住院患者100例,按随机数字表法随机分为对照组和试验组。对照组:桡骨远端骨折切开复位内固定术+常规治疗（洛索洛芬钠片+常规功能锻炼）;试验组:在对照组基础上,加服活血止痛汤;每组各50例。观察两组患者术前、术后4周、术后12周,VAS视觉模拟评分法（Visual Analogue Scales,VAS）、肿胀消退情况、Cooney评分、骨痂愈合X线记分、术前及术后12周的中医症状积分及术后12周疗效评价,将所收集的数据进行组内、组间比对,用SPSS26.0软件对相关数据进行分析。结果:一般资料:治疗前,两组患者在年龄、性别、VAS评分、肿胀情况、Cooney评分、Fernandez骨折分型情况、中医症状积分方面对比,差异无统计学意义,具有可比性（P＞0.05）。1、VAS评分:试验组与对照组术后4周、术后12周的VAS评分较治疗前均降低,差异具有统计学意义（P＜0.05）手术后4周与术后12周随访时,试验组VAS评分低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。说明试验组在缓解疼痛方面较对照组疗效更好。2、肿胀情况:通过测量患侧肢体与健侧腕横纹的周径,二者相减得出肢体肿胀值。两组患者在术后4周、术后第12周与术前比较,肿胀值均较前降低,差异具有统计学意义（P＜0.05）;在术后4周及术后12周,试验组患者肿胀值相比对照组更低,差异具有统计学意义（P＜0.05）说明试验组在消除肢体肿胀方面较对照组疗效更好。3、Cooney评分:Cooney评分通过评估患者的疼痛、握力、功能、活动度四个方面予以评分。两组患者在术后4周、术后12周时与术前比较,Cooney总评分升高,差异具有统计学意义（P＜0.05）;术后4周、术后12周,试验组患者Cooney总评分均高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。说明试验组较对照组在改善腕关节功能方面疗效更好。4、骨痂愈合X线记分比较:两组患者,术后4周与术后12周与术前相比骨痂愈合X线评分升高高,差异具有统计学意义（P＜0.05）;两组患在术后4周、术后12周,试验组患者骨痂愈合X线评分均高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。说明试验组较对照组在促进骨痂愈合方面疗效更好。5、中医症状积分比较:两组患者在术后治疗12周后,中医症状总积分较术前均降低,差异具有统计学意义（P＜0.05）;术后12周时,试验组患者中医症状总积分明显低于对症组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。说明在改善中医症状方面,试验组疗效优于对照组。6、疗效比较:术后3月,试验组明显高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。说明试验组疗效优于对照组。结论:活血止痛汤联合切开复位内固定治疗气滞血瘀型桡骨远端骨折,可以有效的减轻患者术后腕部疼痛,促进腕部肿胀消退,改善患者关节功能以及促进骨痂生长,提高治疗效果。
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