目的:本研究旨在对比麻黄附子细辛汤合五苓散加减与富马酸卢帕他定片治疗寒湿型慢性荨麻疹的临床疗效,客观评价“开玄利湿”法的优势,为玄府理论在慢性荨麻疹疾病的应用中提供依据与思路。方法:收集201 9年1月至201 9年12月就诊于湖南中医药大学第一附属医院皮肤科门诊符合寒湿证的慢性荨麻疹患者60例。根据患者首次就诊顺序编号,采用随机数字表法等分为两组,治疗组与对照组各30例:治疗组予以麻黄附子细辛汤合五苓散加减,每日1剂,早晚温服;对照组予以口服富马酸卢帕他定片剂10mg/晚。两组连续服药4周,分别记录患者治疗前、治疗2周、治疗4周后症状(瘙痒)与体征(风团大小、数量、持续时间、发作频率)的各项积分、不良反应及治疗结束1月后回访复发人数,运用SPSS21.0软件统计并分析两组患者治疗前后各项积分、总积分及复发率,比较两组疗效差异。结果:1.本课题计划纳入60例患者均完成治疗与回访,未发现不良反应;2.治疗前,对两组患者的性别、年龄、病程、症状(瘙痒)与体征(风团大小、数量、持续时间、发作频率)的各项积分及总积分进行统计学分析,P值均大于0.05,差异均无统计学意义,具有可比性;3.两组患者治疗2周后对比,瘙痒评分及总积分差异均具有统计学意义;两组患者治疗4周后对比,瘙痒、皮损大小、皮损数目、皮损发作频率、总积分均具有统计学意义;4.两组患者在治疗前与治疗4周后比较,各项积分与总积分均下降,提示两组用药方案对寒湿型慢性荨麻疹均有效,治疗组总有效率为86.67%,对照组总有效率为70.00%,治疗组总有效率明显高于对照组,两组治疗疗效差异具有显著性,治疗组疗效优于对照组;5.两组患者复发率对比,P<0.05,差异具有统计学意义,治疗组复发率低于对照组。结论:研究结果表明,以麻黄附子细辛汤合五苓散加减治疗寒湿型慢性荨麻疹,可显著减轻患者临床症状与体征,降低复发率,可为玄府理论在慢性荨麻疹疾病中的应用提供参考。