硬膜外类固醇激素封闭治疗退行性腰椎管狭窄症临床疗效观察

来源 :贵阳中医学院 | 被引量 : 0次 | 上传用户:susan002
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目的:此次研究的目的旨在分析硬膜外类固醇激素封闭治疗首诊退行性腰椎管狭窄症的临床疗效及意义,提供治疗退行性腰椎管狭窄症的临床参考。  方法:回顾性分析2013年8月至2016年7月于贵阳市第四人民医院住院治疗并诊断为退行性腰椎管狭窄症患者60例。将患者按年龄段和病程分组,低年龄段组:年龄≤65岁,27例;高年龄段组:年龄>65岁,33例。短病程时间为≤6个月,低年龄段组15例,平均病程时间(4.08±0.67);高年龄段组10例,平均病程时间(4.63±1.09)。长病程时间为>6个月,低年龄段组12例,平均病程时间(10.53±2.68);高年龄段组23例,平均病程时间(13.53±3.69)。封闭穿刺治疗由麻醉科医生于手术室进行,常规穿刺成功后,将药物溶液经椎板间隙缓慢推入病变节段硬膜外间隙。药物组成为:利多卡因注射液3ml,地塞米松注射液10mg。60例患者均行两次硬膜外类固醇激素封闭治疗,术后随访12-36个月,平均随访时间(12.70±3.33)。记录患者术前、术后6个月及术后12个月的疼痛VAS评分和JOA功能障碍评分,进行对比以判定疗效。  结果:60例患者均完成封闭治疗,术后6个月、12个月疼痛VAS评分和JOA功能障碍评分与术前比较均有差异,P<0.05,差异均具有统计学意义,低年龄段组治疗效果优于高年龄段组,其中短病程组疗效更优。术后6个月JOA功能障碍评分平均有效率为81.4%,术后12个月平均有效率为67.8%,较术前均有改善,术后疗效随时间推进递减。  结论:本次60例首诊退行性腰椎管狭窄症患者行硬膜外类固醇激素封闭治疗后,取得一定临床疗效,数据结果显示疗效与年龄、病程存在一定关联,低年龄段组疗效优于高年龄段组,短病程组疗效优于长病程组。
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目的:  通过证素理论探讨颈椎病中医病性证素的临床分布规律,及与MRI影像学表现的相关性,为中医辨证规范化提供较为客观的标准,以期能为临床诊断及治疗提供理论基础。  方法:
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新课程改革的基本价值取向是为了每一个学生的发展。近几年,我们的语文课打破了“一本教材教到底,一张嘴讲到底”的传统教学理念,上升为自主—合作—探究的新型教学模式。教师已成为学生学习的组织者、引导者、合作者和创设者。尤其是现代教学媒体的综合使用,使得语文课堂变得更加丰富多彩,语文教学也开始逐渐活起来、靓起来。在此我就新课改下的语文教学谈几点体会,仅供大家参考。    一、课前5分钟创新表演    新课
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摘要: 随着素质教育的蓬勃发展,幼儿教育逐渐引起人们的重视。本文作者结合教学实践,在吸取他人改革经验的基础上,对幼师高年级的声乐教学模式及内容进行了一些尝试,取得了较好的教学效果。  关键词: 中职幼师声乐教学改革尝试    随着素质教育的蓬勃发展,幼儿教育逐渐引起人们的重视。家长们对幼师的基本素质要求也越来越高,新的形势对幼师教育提出了新的要求。声乐课是中职幼儿师范学校一门重要的技能课程,是幼师