根管充填质量是影响根管治疗疗效的重要因素之一。良好的根管充填可以有效的封闭根管系统,而根管欠充和超充均可能导致根尖周炎的发生或持续存在,因此,提高根充质量从而提高治疗成功率便显得至关重要。许多研究对根管治疗的质量、长期疗效进行了调查,所报道的结果差异较大。根管治疗作为一种保存患牙的有效方法,对其充填质量、疗效进行评价和分析,可以了解人群的根管治疗状况,同时也有利于不断完善治疗,提高治愈率。随着根管治疗术的基础研究、根管预备器械、预备方法和充填材料及方法的进步,根管治疗技术和根管充填质量得到显著提高。但是,流行病学调查显示,被治疗牙的根尖周状况并未得到相应的改善,仍有相当数量的牙存在根尖周病变。而且,在根管治疗过程中还会出现一些并发症,如疼痛,尤其是治疗期间出现的急性疼痛发作,仍然是一个令牙科医生感到棘手的问题。以往有关根管治疗的质量、疗效的研究多集中在欧美国家,国内的相关报道较少。 近年,随着根管治疗在国内的研究和应用的逐步推广,根管治疗方法已日趋规范,治疗技术也在不断提高。但在根管治疗质量、长期疗效及治疗过程中的急性疼痛发作等方面仍有许多问题值得探讨。本研究采用流行病学方法,对专业口腔医院根管治疗过程中急症发生率、根管充填质量及根管治疗3年疗效进行了大样本的评价与分析。本研究分以下三个部分。 第一部分 根管治疗期间急症发生率及相关因素分析 通过对2001年7月～2002年2月间武汉大学口腔医院牙体牙髓科的3696例根管治疗记录表的相关内容进行分析,了解我院根管治疗EIE的发生率,并用logistic回归分析法对一些可能与EIE发生有关的临床的和宿主的因素进行分析。结果发现,EIE发生率为5%。随着年龄的增长,EIE发生率逐渐升高,70岁以上的患者最高,20岁以下患者的发生率最低。多因素回归分析显示:下颌牙EIE发