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目的:通过检测阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)、高血压病、OSA合并高血压病患者血清中氧化低密度脂蛋白(OX-LDL)和血管紧张素转换酶(ACE)水平的变化,旨在探讨氧化应激以及RAAS活性在OSA合并高血压病发病中的作用。方法:设置OSA合并高血压病组(OH组)26人、单纯OSA组(O组)28人、单纯高血压病组(H组)13人及正常对照组(N组)14人,测定四组研究对象的血清OX-LDL、ACE水平以及OSA患者的呼吸暂停低通气指数(AHI),分析OH组血清OX-LDL、ACE水平的变化以及与AHI的相关性。结果:1.各组研究对象的一般资料:各组间性别、年龄、颈围、腰围、体重指数(BMI)及吸烟和饮酒比例差异均无统计学意义(P>0.05)。2.血清OX-LDL、ACE水平的比较:N组分别为10.98±2.54ug/ml、4.99±1.20ng/ml,OH组分别为14.66±2.66ug/ml、7.15±1.04ng/ml,O组分别为12.52±3.21ug/ml、5.17±1.14ng/ml,H组分别为12.36±2.63ug/ml、5.14±1.23ng/ml。与N组相比,OH组、O组、H组血清OX-LDL、ACE水平升高,OH组升高更明显(P<0.05);OH组与O组、H组进行比较,血清OX-LDL、ACE水平差异有统计学意义(P<0.05);O组与H组相比,血清OX-LDL、ACE水平差异无统计学意义(P>0.05)。3.相关性分析:OSA患者的血清OX-LDL水平与AHI进行Pearson相关分析显示,呈明显正相关,γ=0.511,P<0.05。OSAHS患者血清ACE水平与进行Pearson相关分析显示,呈明显正相关,γ=0.623,P<0.05。结论:1.高血压病患者、OSA患者、OSA合并高血压病患者血清OX-LDL、ACE水平均升高,提示这三组患者体内均存在不同程度的氧化应激损伤和RAAS活性增强。而OSA合并高血压病患者血清OX-LDL、ACE水平升高更明显,提示OSA合并高血压病患者体内的氧化应激损伤和RAAS活性增强更显著。2.血清OX-LDL、ACE水平与AHI均呈正相关,提示氧化应激损伤越严重、RAAS活性越强,OSA合并高血压的发生风险可能越大。血清OX-LDL与ACE水平呈正相关,提示氧化应激与RAAS激活可能在OSA合并高血压病的发病机制中共同起作用。