2009年~2013年赞比亚卢萨卡省疟疾的流行趋势及其与相关干预措施的关系研究

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背景:尽管疟疾是一种可以治疗和预防的传染病,但作为全球人类受难的根源,疟疾已经超越了战争。疟疾是赞比亚的地方病,在过去的十年里,疟疾是赞比亚发病率最高的疾病,它增大了病区群体的社会和经济负担。因此,政府、利益相关者和合作伙伴通过不断加强预防、诊断和治疗的方法来对抗这种疾病。目的:本研究旨在评估疟疾在卢萨卡省的流行趋势以及相关的控制措施,并评估疟疾检测和2009至2013年期间IPT的使用情况。方法:在赞比亚卢萨卡省四个最初划分的区进行回顾性观察性研究。收集赞比亚区卫生信息系统(DHIS)的监测数据。通过结构化问卷,从卢萨卡省所有四个最初划分的区收集了2009年至2013年年度报告,区级疟疾监测的汇总数据。年度全省人口数据由赞比亚共和国中央统计局(CSO)提供。使用线性回归模型来分析区级疟疾监测资料,进而探索疟疾发病率和IRHS和ITNs覆盖率之间的联系。使用Microsoft Excel来分析疟疾发病率和死亡率的趋势。研究对象包括从2009年1月至2013年12月间卢萨卡省人口中所有疟疾患者。结果:2009、2010、2011年卢萨卡省疟疾发病率分别为80‰,90‰和92‰。然而2012年和2013年疟疾发病率分别为40‰和60‰。2009、2010、2011、2012和2013年疟疾的死亡率分别为0.13‰、0.15‰、0.06‰、0.02‰和0.01‰。采用多因素回归模型研究疟疾发病率和IRHS的覆盖率之间的相关关系,结果显示,疟疾发病率和IRHS的覆盖率之间没有相关性,P值为0.851(P>0.05),而疟疾的发病率和ITN覆盖率之间有统计学联系,P值为0.004(P<0.05)。结论:从2009年到2013年,卢萨卡省疟疾负担有显著的降低。但是,在卢萨卡省,连同卢安瓜地区(受影响最大),疟疾仍然是发病率和死亡率的主要原因,小于五岁的儿童受影响最严重。在卢萨卡省ITN覆盖的增加导致疟疾的发病率降低。疟疾控制措施应在全省范围内加强,尤其是疟疾严重的农村地区。
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