【摘 要】
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目的:探讨老年急性白血病医院感染的临床特点、相关危险因素,为制定老年急性白血病医院感染控制方案提供临床依据。方法:对我院2001年3月至2011年3月期间收治的85例老年急性白
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目的:探讨老年急性白血病医院感染的临床特点、相关危险因素,为制定老年急性白血病医院感染控制方案提供临床依据。方法:对我院2001年3月至2011年3月期间收治的85例老年急性白血病患者进行回顾性分析,其中63例为医院感染组,22例为非医院感染组,两组资料进行单因素卡方检验后,用非条件Logistic回归模型进行多元分析。结果:1.老年急性白血病患者医院感染发病率为71.4%,明显高于同期非老年组(56.6%)。2.老年急性白血病患者医院感染发病部位以呼吸道为主(49.4%),其次为口腔(5.8%)、肠道(4.7%)、血流感染(4.7%)。3.老年急性白血病患者医院感染的病原菌以革兰氏阴性菌为主,占61.3%,主要为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌;其次为革兰氏阳性菌,占22.6%,主要为肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌;真菌占16.2%,主要为白色假丝酵母菌。4.单因素分析结果显示,有8项变量差异有统计学意义,分别为:抗生素预防性使用、血白蛋白水平、血红蛋白水平、白细胞数、中性粒细胞数、住院天数、血小板数和疾病阶段。5.经多因素分析有6项变量差异有统计学意义,是老年急性白血病患者医院感染的独立危险因素,分别是抗生素预防性使用、血红蛋白水平、血白蛋白水平、中性粒细胞数、住院天数及疾病阶段。结论:1.老年急性白血病患者医院感染发生率较高,感染的病原菌主要为革兰氏阴性菌,其次为革兰氏阳性菌,再次为真菌。2.老年急性白血病患者医院感染的主要部位是呼吸道,其次为口腔、肠道、血流。3.非条件Logistic回归分析表明,抗生素预防性使用、血红蛋白水平、血白蛋白水平、中性粒细胞数、住院天数及疾病阶段是老年急性白血病患者医院感染的独立危险因素。
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