目的:导师魏绍斌教授积数十年临床经验,采用清湿化瘀法治疗子宫腺肌病取得了较好疗效。在此基础上,应用导师经验方及内异康复片口服,妇安宁栓直肠导入,连续治疗3个月经周期,客观评价清湿化瘀法治疗子宫内膜异位症和(或)子宫腺肌病(湿热瘀结证)的确切临床疗效。方法:以临床诊断为子宫内膜异位症和(或)子宫腺肌病,中医证属湿热瘀结证,并且符合纳入标准的患者71例作为研究对象。根据疾病类型分为子宫内膜异位症组、子宫腺肌病组及子宫内膜异位症合并子宫腺肌病组;各组同时给予导师经验方汤剂口服,2日1剂,每日3次,经期不停药;内异康复片4片,口服,每日3次,妇安宁栓直肠纳药,每次1粒,每日1~2次,均经期停药,月经干净3天后继续用药;连续治疗3个月经周期;疗程结束后,对治疗前后痛经、慢性盆腔痛、月经异常、中医相关证候及血清CA125水平、妇科超声结果等临床资料进行统计分析,评价该治法的临床疗效。结果:(1)止痛疗效:治疗后痛经明显改善,总有效率为90.14%,治疗后痛经VAS评分较治疗前显著降低,差异具有统计学意义(P<0.01);盆腔疼痛积分治疗后明显降低,差异具有统计学意义(P<0.01)。(2)月经情况疗效:治疗后月经经期、量、色、质积分较治疗前明显降低,差异具有统计学意义(P<0.01)。(3)中医证候疗效:中医证候治疗后较治疗前明显好转,总有效率为95.77%。治疗后能明显改善经行腹痛程度、经行腹痛持续时间、性交痛、持续性盆腔疼痛、肛门坠痛、痛有定处、月经过多、经色黯红夹血块等主症,差异具有统计学意义(P<0.01);经期延长、二便异常、带下异常等次症治疗后较治疗前明显改善,差异具有统计学意义(P<0.01);(4)血清CA125水平:治疗后较治疗前明显下降,差异具有统计学意义(P<0.01);(5)妇科B超:子宫体积和(或)卵巢子宫内膜异位囊肿治疗后较治疗前稍缩小,但差异无统计学意义(P>0.05);(6)EMT、AM及EMT合并AM三组患者组间比较:治疗前后在VAS评分差值、中医证候积分差值、血清CA125水平差值、子宫体积及卵巢子宫内膜异位囊肿缩小方面,组间比较均无统计学意义(P>0.05)。结论:清湿化瘀法治疗子宫内膜异位症和(或)子宫腺肌病(湿热瘀结证)在盆腔疼痛、月经过多、经期延长等方面疗效显著;相关中医证候及血清CA125水平亦明显改善;但子宫体积和(或)卵巢子宫内膜异位囊肿在短期内尚未取得理想疗效,需在日后延长治疗时间行进一步观察;说明本治法治疗子宫内膜异位症和(或)子宫腺肌病临床疗效显著。