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背景:左旋肉碱一直作为一种辅助治疗方法应用于治疗氧化应激、糖尿病的血糖控制、高敏C反应蛋白(CRP)、贫血等疾病的治疗,然而,左旋肉碱治疗胰岛素抵抗(IR)的疗效还存在争议。内稳态模型评估胰岛素抵抗(HOMA-IR)是广泛应用于胰岛素抵抗(IR)患者的临床评估。因此,我们依照临床随机对照实验的原则进行了Meta分析评估左旋肉碱治疗胰岛素抵抗的疗效。方法:通过检索Cochrane图书馆、PubMed和EMBASE数据库系统,全面的搜索数据库自建库以来到2014年10月的有关左旋肉碱治疗胰岛素抵抗的临床随机对照实验,制定纳入标准和排除标准,利用Nos评分系统对纳入的文章进行质量评价。在选定的文章中,我们提取数据:研究设计、样本大小、年龄、左旋肉碱剂量和疗程、身体质量指数(BMI)、患者的用药方式、研究疗程和研究成果。用Stata12.0软件对于提取出的数据进行统计学分析,评价本次研究的异质性后进行Meta分析,本次分析的发表性偏移使用漏斗图进行评估。结果:总共纳入五篇关于左旋肉碱治疗胰岛素抵抗的文献,进行Meta分析的指标的加权均数差(WMD)值及其95%的置信区间(95%CI)分别为-0.724(-0.959—-0.488)得出的P值<0.0001,数据异质性为I-squared=0.0%。纳入的五篇文章中,选出两篇进行进一步评估经过3、6、9、12个月连续性治疗后,胰岛素抵抗指标的变化,得出的P值分别为0.875,0.165,0.031,0.007,同时所纳入的数据异质性均为I-squared=0.0%。纳入的文献中,Nos评分普遍较高,漏斗图图形显示基本对称,研究结果分布在漏斗图两侧较为均匀,提示发表存在较小的偏移性。结论:左旋肉碱能有效的治疗胰岛素抵抗,延长左旋肉碱的疗程,可以更有效的治疗胰岛素抵抗。然而,我们需要更多的,更长疗程的左旋肉碱治疗胰岛素抵抗的相关研究。