耳压体针防治肛肠病术后尿潴留的研究

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本文对针灸治疗癃闭的古代文献进行了初步研究,总结了历代针灸治疗癃闭的特点;并对近20年针灸防治肛肠病术后尿潴留的临床研究进行了综述,总结了诸家对该病的病因病机的认识和各种针灸疗法的临床效果。文献研究表明:针灸治疗肛肠病术后尿潴留疗效确切、方法众多,但不同疗法的比较研究甚少;不同时机预防研究缺乏。在文献研究基础上,对体针、耳压、耳压体针三种针灸方法进行了预防和治疗肛肠病术后尿潴留的临床比较研究,对手术前中后均予以针灸刺激和仅在手术后给予针灸刺激预防肛肠病术后尿潴留的效果进行临床比较,以术后尿潴留的发生率、手术后和针灸后第一次排尿时间、排尿状况、尿流率、排尿积分、针灸后6小时疗效等为主要指标,以期寻找针灸防治肛肠病术后尿潴留的最佳方法和预防的最佳时机。 临床研究结果显示:耳压、体针、耳压体针均具有良好的防治肛肠病术后尿潴留的作用。预防该病的发生以耳压或耳压体针为优,两者差别不显著。从既确保预防效果,又减少患者痛苦、简便经济的角度考虑,耳压是预防肛肠病术后尿潴留的最佳针灸方法。手术前中后施治可有效减轻术前术中紧张和术中术后疼痛,比仅在手术后施治能更加有效地预防术后尿潴留的发生。故预防肛肠病术后尿潴留的最佳针灸方案是手术前中后给予耳压疗法。耳压、体针、耳压体针治疗肛肠病术后尿潴留,以耳压体针疗效最优。它能显著缩短针灸后至排尿的时间,改善排尿症状,最快和最大限度地减轻尿潴留给患者带来的痛苦,故肛肠病术后尿潴留的治疗最佳针灸方法是耳压加体针。
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