【摘 要】
：
目的:观察视网膜分支静脉阻塞（Branch retinal vein occlusion,BRVO）患者黄斑区、视盘周围区域视网膜血管密度（Vessel density,VD）及视网膜厚度变化,并评估玻璃体腔注射雷珠单抗联合口服止血祛瘀明目片与单纯玻璃体腔注射雷珠单抗的疗效差异,最后分析治疗后3个月视力的相关因素。方法:纳入单侧BRVO患者64例为研究对象,随机分为2组,并随访观察3个月。实验组:
论文部分内容阅读
目的:观察视网膜分支静脉阻塞（Branch retinal vein occlusion,BRVO）患者黄斑区、视盘周围区域视网膜血管密度（Vessel density,VD）及视网膜厚度变化,并评估玻璃体腔注射雷珠单抗联合口服止血祛瘀明目片与单纯玻璃体腔注射雷珠单抗的疗效差异,最后分析治疗后3个月视力的相关因素。方法:纳入单侧BRVO患者64例为研究对象,随机分为2组,并随访观察3个月。实验组:35例,玻璃体腔注射雷珠单抗（每月1针）联合口服止血祛瘀明目片（1.5g/次,3次/日）治疗,对照组:29例单纯玻璃体腔注射雷珠单抗治疗（每月1针）。分别记录治疗前、治疗后1月、3月最佳矫正视力、眼压、黄斑区域（6×6mm测量范围、黄斑中心凹、黄斑旁中心凹、黄斑近中心凹）浅层、深层视网膜血管密度和视网膜厚度、FAZ相关指标、脉络膜毛细血管血流面积（Choriocapillary blood flow area,CBFA）、视盘周周围区域（4.5×4.5mm测量范围、视盘内、视盘周围）放射状视盘周围毛细血管（Radial peripapillary capillary,RPC）血管密度、视盘周围神经纤维层（Retinal nerve fiber layer,RNFL）厚度、视盘分析（杯盘面积比、垂直杯盘比、水平杯盘比、盘沿面积、视盘面积、视杯体积）及视网膜神经节细胞复合体（Ganglion cell complex,GCC）相关指标。结果:实验组基线BRVO患眼与对侧健眼相比,患眼黄斑区整个测量范围、黄斑旁中心凹、黄斑近中心凹浅层及深层VD降低,CBFA变小,黄斑中心凹浅层及深层VD增加。黄斑区4个测量范围视网膜厚度增加。（P＜0.05）FAZ相关指标中,FAZ周长（PERIM）和圆度指数（AI）显著增加,FAZ面积和FAZ周围300μm宽度范围内的血管密度（FD）无明显差异。GCC相关指标中,GCC平均厚度和上下半球GCC厚度差（SI）增加,（P＜0.05）局部丢失体积（Focal loss volume,FVL）、整体丢失体积（Ganglion cell complex,GLV）无明显差异。视盘区域检测指标中,视盘全部测量范围、视盘周围RPC血管密度降低,视盘周围RNFL厚度增加。（P＜0.05）然而,视盘内RPC血管密度及视盘分析无显著差异。治疗后实验组黄斑中心凹浅层、深层VD降低,CBFA增大。（P＜0.05）其余黄斑测量区域及视盘周围测量区域VD治疗后无显著变化。黄斑4个测量区域及视盘周围RNFL厚度显著变薄。（P＜0.05）FAZ相关指标中,FAZ面积增加,FD降低,（P＜0.05）PERIM和AI治疗后无显著变化。视盘分析指标中,杯盘面积比、垂直杯盘比增加,盘沿面积降低,（P＜0.05）水平杯盘比、视盘面积、视杯体积治疗后无显著变化。GCC相关指标中,GCC平均厚度变薄,S-I变小,GLV明显变大,FLV无显著变化。实验组与对照组治疗效果比较,基线、治疗后1月所有检查指标两组无显著差异。2组检查结果差异出现在治疗后3个月,治疗后3个月实验组CBFA比对照组面积大,GLV实验组比对照组小,余测量指标无明显差异。治疗后第3个月的视力与基线和治疗后第3个月检查结果进行回归分析,结果显示只有基线平均GCC厚度、基线黄斑近中心凹视网膜厚度以及治疗后3个月黄斑近中心凹深层视网膜血管密度与视力密度相关。结论:BRVO患眼黄斑及视盘周围区域均出现视网膜水肿、视网膜血管密度受损。经治疗后视网膜水肿明显减轻,血管密度没有显著改善。雷珠单抗玻璃体腔注射联合止血祛瘀明目片口服在改善脉络膜毛细血管血流、保护神经节细胞等方面有一定优势。基线平均GCC厚度和黄斑近中心凹视网膜厚度比血管密度指标更能预测治疗后3个月的视力。
其他文献
我国旅游业起步晚,但发展快,旅游业对我国经济社会发展全局具有重要的战略意义。旅游安全是旅游业发展的生命线,但由于与其他产业关联密切,旅游业对外部环境极为敏感。当今时代,全球处于“风险社会”之中,加上我国正处于经济社会双轨转型时期,社会风险增多。另外,旅游活动本身也潜藏着许多风险因素。可以说,我国旅游突发事件易发频发的现象与旅游业的高速发展并存。因此,旅游安全管理的研究十分必要。政府作为旅游安全管理
本文以苏轼文学作品的英语翻译和英语研究成果为对象,对苏轼文学在海外的英译、传播、接受和影响情况进行了全面的总结。本文的时间范围包括了自苏轼文学作品西传的19世纪中期至21世纪的今天,空间范围主要覆盖以英国、美国、加拿大、澳大利亚、新西兰、新加坡等以英语为母语或主要交流语言的国家,研究对象涵盖了英译和研究苏轼文学最有代表性的翻译家、研究者及其成果等。本文通过对有关苏轼文学作品的英文译本、英文论文、英
在消费主导的现代社会,非遗产品生产主体（企业、传承人等）应充分了解消费者的需要,在此基础上进行针对性设计、生产和营销,才能使非遗产品更好地融入现代人的生活,形成保护与利用的良性循环。本研究以购买非遗产品的消费者为研究对象,探索文化认同对消费者购买意愿的影响机理。营销领域文化认同的概念、维度及其影响因素,至今仍未形成共识,也缺少针对非遗产品文化认同的测量工具,将其与购买意愿联系起来的实证文献也比较少
朵玛塑板,藏语称作“？”,是为了简化朵玛制作过程中繁琐的程序,用糌粑面团在塑板上拓印朵玛需要的“堆”、俑像、南咯、降普、箭、纺锤、神馐、动物、植物、供养物、神鬼等形象运用到食子之中飨祀鬼神。研究朵玛塑板能客观地解读和探究隐藏其后的文化史,也能弥补正史研究中仪式、民俗、生产、生活等资料不足的现象。学界对朵玛塑板虽有关注,但仍然缺乏全面系统的研究。本文首次运用人类学的理论与方法对朵玛塑板的文化内涵和仪
改革开放以来,我国经济社会发展取得较大成就。与此同时,人口、资源、环境等与经济社会发展不协调的问题凸显,引发生态破坏、环境污染等问题。当前,我国经济发展已由高速发展阶段转向高质量发展阶段。“高质量发展不只是一个经济要求,而是对经济社会方方面面的总要求”。高质量发展是以满足人民日益增长的美好生活需要为核心和根本目的,既重视经济社会发展给人民带来的收入、福利等方面的客观获得,又强调实现以资源节约和环境
实现国家治理现代化,德治、法治缺一不可,两者互相补充,相辅相成。法治价值的实现,法律的更好执行需要德治的滋养与引导;德治价值的实现,道德的更好实施需要法治作为基础与保障。德治主要以道德体系为载体,为法治提供价值基础;法治则以法律制度为载体,为德治提供保障基础,两者统一于国家治理现代化的实践过程中。坚持德法结合,是国家治理现代化的题中应有之义。国家治理现代化推动德法结合向纵深发展,德法结合助推国家治
“红河哈尼梯田”是由哈尼族、彝族、傣族等民族在长期的生产生活实践中共同创造的对人类社会具有杰出普遍性价值的世界文化遗产。“红河哈尼梯田”是中国的第45项世界文化遗产,对“红河哈尼梯田”核心区的灌溉制度、组织原则、技术结构和水知识体系进行深入研究具有重要的意义。哈尼梯田灌溉社会与中国北方的“治水社会”有显著的区别。元代开始,在红河南岸地区由王朝国家任命的“十土司,十五掌寨”分区辖制,这些划片面治并实
磺酰化/硒化环状化合物具有特殊的化学和生物活性,广泛地存在于药物活性分子中。构筑磺酰化/硒化环状化合物的传统方法存在诸多局限性,例如反应条件严苛、底物官能团耐受性差以及底物需要预活化等。因此,发展简单、高效、绿色的合成方法以构筑磺酰化/硒化的环状化合物是有机化学合成领域研究的热点之一。近年来,自由基串联环化策略作为一种高效构建复杂环状分子的重要手段越来越引起化学家的关注。自由基启动的串联环化反应的
草原生态系统是重要的陆地生态系统之一。目前由于不合理的草原管理措施导致草原生态系统退化日益严重,包括植被多样性丧失和土壤肥力降低。磷（P）是土壤肥力的重要组成要素,其有效性对草原生态系统生产力和可持续性发展发挥着重要的作用。研究表明过度放牧和刈割作为常见的草地管理方式,可显著降低草地土壤磷含量。然而,目前有关不同放牧强度和刈割下土壤微生物如何参与草地土壤磷转化过程及对土壤磷有效性影响机制尚不清楚。
近代以来,中国迎来了从站起来到富起来再到强起来的历史飞跃,在这一过程中,人民的生活追求发生着质的变化,特别是党的十八大以来,习近平总书记提出,人民对美好生活的向往,就是我们的奋斗目标。美好生活意味着人民既要过上物质富裕的生活,还要过上环境优美的生活,更要过上人与人之间和谐友爱的生活。新时代的中国,迎来了发展起来后的阶段,也面临着发展起来后的诸多问题,人民群众的需求由量转向质,社会主要矛盾由人民日益