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目的：通过检测阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清血管生成素样蛋白4(Angpt14)水平,研究它与人体参数及脂代谢各指标的关系,探讨Angpt14与OSAHS的关系及其在OSAHS发病机制中的作用。方法：所有研究对象均来自于2009年4月至2010年1月在山西医科大学第一医院就诊的患者,均行7小时多导睡眠图(PSG)监测系统进行监测。按入院时间先后,选择确诊OSAHS的患者50例为OSAHS组。OSAHS患者根据《中华结核和呼吸杂志》2002年4月发表的“阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南(草案)”确诊,排除由小颌畸形、鼻中隔偏曲等解剖因素所致者,及糖尿病、高血压病、冠心病、脑梗死、动脉粥样硬化、肿瘤、手术应激、慢性肾病、其他慢性缺氧性疾病,伴有心、肾功能衰竭等严重并发症及正在口服降脂药的病例。选择年龄、民族、性别与相应OSAHS患者匹配,PSG监测未达到OSAHS诊断标准的正常人35名为健康对照组。分别采取OSAHS病例组及健康对照组的基线资料及清晨空腹静脉血,酶联免疫法测定OSAHS病例组和健康对照组的血清Angpt14水平,生化法测定血脂。最后进行相关统计分析。结果：1.OSAHS组与健康对照组年龄、性别无显著性差异(P＞0.05)。与健康对照组相比,OSAHS组颈围、腹围、BMI、腰髋比明显增大(P<0.01), TC、TG、LDL-C、Angpt14明显升高(P<0.01), HDL-C明显降低(P<0.01)。OSAHS组较健康对照组AHI、最低SO2＜90%时间明显增加(p＜0.05),最低血氧饱和度及平均血氧饱和度较正常对照组显著降低(p<0.05)。2.TG、LDL-C与AHI呈显著正相关,HDL-C与AHI呈负相关。控制BMI及年龄后,TG仍与AHI呈显著正相关。3.BMI、颈围、腹围、腰围、臀围、腰髋比均与AHI呈显著正相关。控制BMI后,颈围、腹围、腰围、腰髋比仍与AHI呈显著正相关。4. OSAHS组中血清Angpt14浓度与颈围、腹围、腰围呈显著正相关(P＜0.05),而与BMI、腰髋比无显著相关性(P＞0.05)。OSAHS组中血清Angpt14浓度与AHI、最低SO2＜90%时间呈正相关(p＜0.05),与平均SO2、最低SO2呈显著负相关(p＜0.05)。OSAHS组中血清Angpt14浓度与HDL-C呈显著负相关(p＜0.05),与TG呈显著正相关(p＜0.05),而与TC、LDL-C无显著相关性。结论：1. OSAHS与肥胖密切相关,颈围、腰围、腹围是OSAHS病情严重程度的独立预测指标。OSAHS患者存在脂代谢紊乱,并且TG独立于肥胖和年龄之外与AHI相关,即高甘油三酯血症越严重,OSAHS病情越严重。2. OSAHS患者血清Angpt14明显升高,且其浓度能反映OSAHS病情的严重程度及低氧血症的严重程度。3. Angpt14可能参与OSAHS患者脂代谢紊乱的形成。4. OSAHS患者血清Angpt14水平与颈围、腰围、腹围等正相关,可能是Angpt14在不同部位脂肪组织中特异分布的结果。