目的：探讨血清胆红素、尿酸及血脂与冠心病患者冠状动脉狭窄程度之间的关系。方法：山西医科大学第一医院选择的201例患者均行冠状动脉造影检查，并抽取清晨空腹静脉血做血清胆红素、尿酸、血脂的检测，通过计算Gensini积分衡量冠状动脉造影结果。依据冠状动脉造影结果，分为对照组和冠心病(CHD)组，其中CHD组分为单支病变组、双支病变组、多支病变组；依据Gensini积分结果分为0-1、2-20、21-40、大于40四组，标记为a、b、c、d四组。采用Spearman等级相关分析血清胆红素、尿酸及血脂水平与冠状动脉病变程度的相关性。结果：与对照组相比，CHD组血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)浓度明显低于对照组(P<0.01)；CHD组血清尿酸(UA)水平、总胆固醇(TC)、血清甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显高于对照组(P<0.01)；血清TBIL、DBIL、IBIL、HDL-C水平随着Gensini积分的增加而降低，呈负相关(P<0.01)，血清UA、TC、TG、LDL-C水平随着Gensini积分的增加而升高，呈正相关(P<0.01)。结论：血清胆红素浓度降低、尿酸升高、血脂异常与冠状动脉狭窄程度密切相关，对CHD患者冠脉病变程度的预测有一定的价值。早期掌握上述指标并加以干预，有可能预防心血管事件的发生。