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本研究分为二部分:
第一部分、A 型肉毒毒素重复治疗面肌痉挛的疗效、安全性评价
目的:观察重复注射A 型肉毒毒素(BTX-A)治疗面肌痉挛(HFS)的疗效、副反应是否有变化。
方法:将61例HFS患者根据接受BTX-A 治疗的次数分为两组:
首次治疗组36例、长期重复治疗组(连续接受3 次及3 次以上A 型肉毒毒素治疗)25例。本次BTX-A 治疗后随访6个月,比较两组在起效时间、达峰时间、疗效等级、疗效维持时间及副反应等方面有无差别。
结果:两组在起效时间、达峰时间、疗效等级、疗效维持时间及副反应等方面比较均无明显无差异。
结论:重复应用BTX-A 治疗HFS 疗效依然显著,在起效时间、疗效等级、维持时间等方面保持不变。
第二部分、A 型肉毒毒素治疗面肌痉挛对瞬目反射的影响
目的:探讨面肌痉挛(HFS)患者接受A 型肉毒毒素(BTX-A)注射治疗前后瞬目反射(BR)检测意义。
方法:将27例HFS患者在BTX-A 治疗前后行BR 检查。比较治疗前后波幅、潜伏期有无变化。
结果:27例患者治疗前患侧BR检测:R1、R2、R2’潜伏期正常,R2间期缩短,R1、R2、R2’振幅增高。治疗后复查,27例R1、R2、R2’潜伏期稍延长,但差异无显著意义;R1、R2、R2’波幅明显降低(P<0.05) 。
结论:瞬目反射检测结果表明,患者脑干中间神经元兴奋性增高。