急性缺血性卒中患者合并脑微出血的危险因素分析及其对功能预后的影响

来源 :川北医学院 | 被引量 : 1次 | 上传用户:rita88ye
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目的:研究急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者合并脑微出血(cerebral microbleeds,CMBs)的危险因素及其对功能预后的影响。方法:纳入2014年4月-2017年1月在德阳市人民医院神经内科住院、符合入排标准并且完成随访的AIS患者共363例。根据磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)检查结果,将患者分为 AIS 伴CMBs组和不伴CMBs组,并记录CMBs的部位及数目,采用logistic回归分析AIS患者合并CMBs的危险因素。依据患者1年随访时改良Rankin量表(modified Rankin Scale,mRS)评分将患者分为功能预后良好组(mRS 0-2分)和功能预后不良组(mRS 3-6分),采用logistic回归分析CMBs对AIS患者功能预后的影响。结果:363例AIS患者中,男性254例(70.0%),中位年龄68岁,145例(39.9%)存在CMBs,140例(38.6%)出现功能预后不良。多因素分析显示,年龄(OR=1.03,95%CI:1.01-1.05;P=0.012)、高血压(OR=1.77,95%CI:1.03-3.04;P=0.038)与 AIS 患者合并 CMBs 独立相关;CMBs的存在与AIS患者功能预后不良独立相关(OR:3.62;95%CI:2.19-5.97;P<0.001)。结论:AIS患者中CMBs患病率高达39.9%;年龄、高血压是AIS患者CMBs发生的独立危险因素;CMBs是AIS患者功能预后不良的独立危险因素。
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