【摘 要】
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目的:探讨不同营养方式早产儿瘦素(Leptin、LEP)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、生长激素(GH)与生长发育的关系。方法:将2005年1月至2006年2月收住新生儿科的86例早产适于胎龄儿
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目的:探讨不同营养方式早产儿瘦素(Leptin、LEP)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、生长激素(GH)与生长发育的关系。方法:将2005年1月至2006年2月收住新生儿科的86例早产适于胎龄儿随机分为实验组(早期微量喂养辅助胃肠外营养)和对照组(单纯早期微量喂养),采用放射免疫法分别测定两组早产儿脐血及生后第7天血清Leptin、IGF-1、GH水平,同时监测Rohrer指数(RI)及每天热卡和蛋白质摄入量,并作对比分析。 结果:(1)两组早产儿脐血Leptin、IGF-1水平与出生体重、胎龄成正相关(P<0.05)。(2)实验组早产儿第7天热卡摄入量、蛋白质摄入量、血清Leptin及IGF-1水平与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)对照组早产儿生后第7天血清Leptin及IGF-1水平分别明显低于脐血Leptin和IGF-1水平(P<0.05),而实验组生后第7天血清Leptin及IGF-1水平与脐血对比则无统计学意义(P>0.05)。(4)两组早产儿生后第7天血清Leptin、IGF-1水平与RI正相关(r=0.51、r=0.46),且与GH水平成正相关(r=0.39、r=0.34),但血清Leptin与IGF-1水平不相关(r=0.16,P>0.05)。结论:在早产儿营养与生长调控的过程中,Leptin和IGF-1发挥着一定的作用,与早产儿的营养状况密切相关,Leptin和IGF-1具有各自独立的调控早产儿生长发育的途径。结合Rohrer指数,Leptin和IGF-1可作为营养状况判定的比较灵敏的客观指标。对早产儿应尽早喂养,同时需要胃肠外营养作为肠内营养的补充,以保证充足的热量和蛋白质满足其生长发育所需。
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