目的:通过检测不同病情的手足口病患儿(hand-foot-mouth disease,HFMD)外周血单个核细胞中IL-17A+T细胞和IL-1β,IL-17A和IL-6细胞因子,以探索不同病情手足口病患儿Th17细胞,Tc17细胞和γδT17细胞的变化及意义。方法:收集HFMD患儿60例,根据临床病情,重症组20例,轻症组40例;另外选取同龄健康体检儿童40例为对照组。分别提取各组外周血单个核细胞,Th17细胞,Tc17细胞和γδT17 细胞分别以 IL-17A+CD3+CD4+、IL-17A+CD3+CD8+和 IL-17A+yδTCR+标识,采用流式细胞术进行测定。应用液相芯片分析平台检测手足口病患儿及对照组的IL-1β,IL-17A和IL-6细胞因子水平;实时荧光定量PCR仪检测HFMD患儿及对照组外周血单个核细胞IL-1β,IL-17A和IL-6各细胞因子mRNA表达水平,并对治疗前后IL-1β,IL-17A和IL-6浓度进行比较。结果:重症手足口病患儿外周血单个核细胞中的Th17细胞和γδT17细胞含量较轻症组及正常对照组高,而Tc17细胞较低;重症手足口病患儿外周血中细胞因子IL-1β,IL-17A和IL-6蛋白水平及其mRNA的含量明显较轻症组及正常对照高;轻症组外周血中细胞因子IL-1β,IL-17A和IL-6蛋白水平及其mRNA的含量较健康对照组无明显差异(P>0.05),差异无统计学意义。但重症患儿在治疗后其含量都存在明显下降的现象;各组患儿外周血血清中IL-1β、IL-17A和IL-6的蛋白水平分别与胞内IL-1β、IL-17A和IL-6的mRNA表达水平呈正相关关系,各组患儿外周血血清中IL-1β、IL-17A和IL-6的蛋白水平分别与外周血单个核细胞中的Th17细胞、γδT17细胞呈正相关关系,与Tc17细胞呈负相关关系。结论:手足口病患儿在感染病毒后其病情的发生发展与IL-1β,IL-17A和IL-6表达相关,细胞因子表达的升高提示病毒入侵机体后,引起机体强烈的炎性及抗炎反应。IL-17A+T细胞和相关细胞因子可能参与了重症手足口病患者的发生与发展。