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目的：通过观察脑梗死患者的心率变异性在针刺左侧天井穴过程中不同时间点的变化,探讨针刺对脑梗死患者交感神经和迷走神经的影响,进而为临床治疗脑梗死时选用天井穴提供理论依据。方法：从我院针灸二科住院处筛选符合条件的脑梗死患者男女各15例,共30例,平均年龄为50.02±7.03,病程23.05±5.93天。针刺患者左侧天井穴,使用medilog(?) AR12动态心电记录仪(产于AUSTRIA)记录患者针刺过程中心率变异性的变化,针刺前嘱患者安静休息10分钟,分别记录针刺前5min,针刺时,针刺后5min,针刺后10min(平补平泄手法行针),针刺后15min,针刺后20min(出针),出针后5min七个时间点,记录HRV各参数值LF、HF、SDNN、RMSSD、VLF、LF/HF并将数据导出。将所得数据输入SPSS19.0软件进行统计学分析,比较各参数与针刺前5分钟的变化情况,P<0.05则具有统计学意义。为确保实验的准确性,实验过程均由同一经验丰富的针灸师操作。结果：1.LF在针刺天井穴后均有不同程度的减小,其中针刺后5min、针刺后10min、针刺后15min、针刺后20min及出针后5min均有明显减小(P<0.05)。2.HF在针刺天井穴后均有不同程度的减小,其中针刺后10分钟(行针时),针刺后20分钟(出针时),出针后5分钟有明显减小(P<0.05)。3. LF/HF与针刺前相比,在针刺时及针刺后各个时间点的变化都不具有统计学意义(P>0.05)。4.SDNN与针刺前相比,在针刺时及针刺后各个时间点的变化都不具有统计学意义(P>0.05)。5. RMSSD与针刺前相比,在针刺时及针刺后各个时间点的变化都不具有统计学意义(P>0.05)。6.VLF与针刺前相比,在针刺时及针刺后各个时间点的变化都不具有统计学意义(P>0.05)。结论：1.针刺左侧天井穴可降低脑梗死患者LF的值,降低交感神经兴奋性,并且有后遗效应。2.针刺左侧天井穴可降低脑梗死患者HF的值,降低迷走神经兴奋性,并且有后遗效应。3.针刺左侧天井穴对脑梗死患者LF/HF无明显影响,不改变自主神经系统的平衡性。4.针刺左侧天井穴对脑梗死患者SDNN无明显影响。5.针刺左侧天井穴对脑梗死患者RMSSD无明显影响。6.VLF在实验过程中无明显变化。