目的：溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis,UC)是一种病因不明的发生在结肠的慢性非特异性炎症性疾病，多发生于远端结肠，也可遍及全结肠，以糜烂、溃疡为主要病理变化，以腹痛、腹泻、粘液脓血便和里急后重为主要临床表现。近年来，随着人们生活习惯和环境因素的改变，UC的发病率逐年升高，严重影响患者的学习、工作及生活。我们根据中医“浊毒”理论及溃疡性结肠炎病机，提出“泄浊升清，解毒祛瘀”之治疗大法，选出经验方泄浊解毒方，通过动物实验，观察泄浊解毒方对溃疡性结肠炎大鼠血清及肠粘膜EGF、NO、NOS的影响，并与柳氮磺胺吡啶进行疗效比较，探讨该方治疗UC可能的作用机制，以期为UC的治疗提供一定的理论及实践依据。方法：本研究采用三硝基苯磺酸(2,4,6-trinitrobenzene-sulfonicacid,TNBS)/乙醇联合造模法诱导大鼠溃疡性结肠炎动物模型，取健康清洁级Wistar大鼠45只，体重220-250g，雄性，随机抽取8只作为空白组（BG），其余大鼠由肛门推入含TNBS100mg/kg的30%乙醇溶液，复制溃疡性结肠炎的动物模型。3天后，随机抽取5只造模大鼠处死，取其结肠标本，病理检查确认其有充血、水肿及典型溃疡形成等一系列病理变化即为造模成功。将剩余造模大鼠随机分为模型组(MG)、柳氮磺胺吡啶组(SG)、泄浊解毒方小剂量组(LG)、泄浊解毒方大剂量组(HG)4组，每组8只。BG、MG组用生理盐水灌胃，SG、LG、HG组分别给予柳氮磺胺吡啶液0.3g/kg、泄浊解毒方水煎剂10.0g/kg、泄浊解毒方水煎剂20.0g/kg灌胃，每日1次，连续治疗14天，观察其疗效。实验从3个方面进行研究探讨：实验一观察泄浊解毒方对UC大鼠一般状况及结肠组织病理学的影响。实验二分别采用放射性免疫技术及免疫组化技术检测泄浊解毒方对UC大鼠血清EGF含量及结肠组织EGF的表达。实验三采用硝酸还原酶法检测血清NO及结肠组织中NO含量；化学法检测血清中NOS活性及NOS活性。采用SPSS13.0进行统计学分析，以P＜0.05作为有统计学意义的判定标准。结果：1实验一：一般状况：MG组及各治疗组大鼠与BG组相比均有不同改变，HG组大鼠的精神状态、毛发光泽度、反应情况、进食、体质量、大便性状等情况均好于其它组，其中MG组情况最差。大鼠的疾病活动指数（DAI）评分：BG组大鼠DAI评分较低，MG组大鼠DAI评分显著增高，两组相比有显著差异性(P<0.05)。HG组、LG组、SG组与MG组相比大鼠DAI评分均明显降低，均有非常显著性差异(P<0.05)。HG组与SG组相比，大鼠DAI评分降低，有非常显著性差异(P<0.05)；SG组与LG组相比，大鼠DAI评分无显著性差异(P>0.05)。结肠粘膜损伤指数（CMDI）评分：BG组大鼠CMDI评分较低，MG组大鼠CMDI评分显著增高，两组相比有显著差异性(P＜0.05)。与MG组相比，SG组、LG组、HG组大鼠CMDI评分明显降低，均有显著性差异(P＜0.05)。与SG组相比，HG组大鼠CMDI评分明显降低，有显著性差异(P＜0.05)；LG组与SG组大鼠CMDI评分相比，无显著性差异(P＞0.05)。光镜下结肠病理组织观察：BG组大鼠结肠组织全层结构清晰，无溃疡、糜烂及充血，黏膜上皮细胞排列整齐，肠腺规则，杯状细胞丰富，固有层可见毛细血管纹理；SG组与LG组结肠溃疡较表浅,溃疡旁上皮修复明显，腺体增生活跃，隐窝、肠腺及间质可见少量炎性细胞浸润；HG组结肠粘膜上皮及腺管排列整齐，腺体增生活跃，杯状细胞丰富，间质充血水肿不明显，隐窝、肠腺及间质可见炎性细胞浸润，其基本形态与BG组相似。2实验二：放射性免疫法测定大鼠血清EGF含量：MG组与BG组相比，两组血清EGF含量无显著性差异(P＞0.05)；SG组与MG组相比，血清EGF含量升高，经统计学处理有显著性差异(P＜0.05)。SG组与LG组相比，差异无统计学意义（P＞0.05）；HG组与SG组相比，血清EGF含量升高，差异有显著性差异(P＜0.05)；SG组与LG组相比，血清EGF含量升高，经统计学处理有显著性差异(P＜0.05)。免疫组织化学法测定大鼠结肠组织EGF的表达：MG组与BG组相比，两组结肠EGF表达无显著性差异(P＞0.05)；SG组与MG组相比，血清EGF含量升高，经统计学处理有显著性差异(P＜0.05)。柳氮磺胺吡啶组与泄浊解毒方小剂量组相比，差异无统计学意义（P＞0.05）；泄浊解毒方大剂量组与柳氮磺胺吡啶组相比，血清EGF含量升高，差异有显著性差异(P＜0.05)。3实验三：用硝酸还原酶法及化学法检测UC大鼠血清NO含量及NOS活性：MG组与BG组相比，其血清NO含量及NOS活性升高，(P＜0.05)，差异有统计学意义；SG组与MG组相比，血清NO含量及NOS活性降低，差异有显著性差异(P＜0.05)。SG组与LG组相比，差异无统计学意义（P＞0.05）；HG组与SG组相比，血清NO含量及NOS活性降低，差异有统计学意义；(P＜0.05)；HG组与LG组相比，血清NO含量及NOS活性降低，差异有统计学意义(P＜0.05)。用硝酸还原酶法及化学法检测UC大鼠结肠组织NO含量及NOS活性：BG组大鼠结肠组织NO含量及NOS活性处于较低水平，MG组大鼠结肠组织NO含量及NOS活性显著上升，差异有统计学意义(P＜0.05)；SG组、LG组及HG组大鼠结肠组织NO含量及NOS活性较MG组相比，均降低，其中，HG组与MG组相比，大鼠结肠组织NO含量及NOS活性明显降低，差异有统计学意义(P＜0.05)；LG组、SG组大鼠结肠组织NO含量及NOS活性与MG组相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：泄浊解毒方能改善溃疡性结肠炎大鼠的一般状况，降低病理学损伤评分，增加血清中EGF的含量，促进结肠组织中EGF的表达，同时降低大鼠血清及结肠组织中NO含量及NOS活性，通过EGF对结肠粘膜屏障的保护作用而促进粘膜损伤的修复，加速UC结肠粘膜病变的愈合，调整结肠粘膜的免疫功能。这可能是泄浊解毒方治疗UC的作用机制之一。为我们以后研究UC的临床治疗，找到了新的契机。