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背景:血清中EB病毒(EBV)IgA抗体滴度升高的人群有较高的罹患鼻咽癌(NPC)的风险,说明EBV在黏膜部位的激活可能与鼻咽癌的发生有关。吸烟是导致鼻咽癌发生的环境风险因素,但目前尚未明确吸烟是否通过诱导鼻咽部黏膜的EBV激活从而引起鼻咽癌的发生。目的:阐明在以血清EBVVCA/IgA抗体滴度升高为特征的鼻咽癌高危人群中,吸烟的生活习惯与鼻咽部EBV激活之间的关系。方法:所研究人群为2006年广西省苍梧县由22816名适龄人群通过血清学检测筛选出的1045名血清EBVVCA/IgA抗体阳性的鼻咽癌高危人群队列,从2010年随访至今。通过面对面问卷调查参与者吸烟状态、吸烟起始年龄、日吸烟量、持续吸烟时间、吸烟类型和累计吸烟总量共6个吸烟相关生活习惯特征的参数,通过实时荧光定量PCR检测鼻咽部EBV病毒载量,通过免疫酶法检测血清EBV抗体水平,通过统计学分析吸烟与血清EBV抗体水平、鼻咽部EBV-DNA载量的关系。结果:鼻咽部EBV-DNA载量和血清EBV VCA/IgA抗体滴度与吸烟状态、吸烟起始年龄、日吸烟量、持续吸烟时间、吸烟类型和累计吸烟总量6个吸烟参数无相关性。结论:在鼻咽癌高危人群中,吸烟与鼻咽部EBV载量和血清EBV VCA/IgA抗体水平并不存在关联。吸烟导致的鼻咽癌发生,并非通过直接激活鼻咽部的EBV发生作用,而可能通过其他机制。