【摘 要】
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目的:分析肠道菌群与使用奥沙利铂治疗结直肠癌所致周围神经毒性的相关性,为进一步探讨周围神经毒性的机制及防治措施提供可能的理论依据。方法:收集2017年12月至2019年5月期间在联勤保障部队第九〇〇医院就诊并接受奥沙利铂治疗的结直肠癌患者的病案信息及相关临床指标,并采集粪便标本。粪便标本外送基因检测公司进行细菌16S r RNA测序分析（V3-V4区域）,对比神经毒性组和无神经毒性组患者的肠道菌群
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目的:分析肠道菌群与使用奥沙利铂治疗结直肠癌所致周围神经毒性的相关性,为进一步探讨周围神经毒性的机制及防治措施提供可能的理论依据。方法:收集2017年12月至2019年5月期间在联勤保障部队第九〇〇医院就诊并接受奥沙利铂治疗的结直肠癌患者的病案信息及相关临床指标,并采集粪便标本。粪便标本外送基因检测公司进行细菌16S r RNA测序分析（V3-V4区域）,对比神经毒性组和无神经毒性组患者的肠道菌群丰度、多样性及结构差异。结果:（1）本研究共纳入59名接受奥沙利铂化疗的结直肠癌患者,其中26名患者发生慢性周围神经毒性。与奥沙利铂累积剂量900mg/m~2组发生神经毒性的风险增高了11.50倍（OR=11.50,95%CI:1.11-118.71,P=0.04）。（2）肠道菌群α-多样性分析结果显示,神经毒性组肠道菌群丰度较无神经毒性组高,差异具有统计学意义（P0.05）。肠道菌群β-多样性分析结果显示,神经毒性组与无神经毒性组肠道菌群结构存在显著差异（P<0.01）。对比两组肠道菌群组成结构发现,在门水平上,神经毒性组蓝藻菌门丰度较无神经毒性组高（P<0.05）。在属水平上,无神经毒性组阿克曼氏菌属和Lachnoclostridium丰度较神经毒性组高;神经毒性组气单胞菌属、Romboutsia及链球菌属丰度较无神经毒性组高（P<0.05）。阿克曼氏科、阿克曼氏菌属、Lachnoclostridium为无神经毒性组优势菌群;气单胞菌属、嗜血杆菌属、变形菌纲等为神经毒性组优势菌群（P0.05）。结论:肠道菌群分析结果显示,神经毒性组患者肠道菌群丰度较无神经毒性组高,且两组肠道菌群组成结构具有明显差异。周围神经毒性的发生可能与患者肠道菌群的改变有关。
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