【摘 要】
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目的:观察活血消癥汤联合羟基脲治疗气滞血瘀型真性红细胞增多症（Polycythemia vera,PV）的临床疗效,突出中医药治疗PV的特色及优点,为临床工作提供新方法、新思路。方法:收集30例气滞血瘀型PV患者,随机分为两组,观察组（15例）、对照组（15例）。对照组给予以羟基脲为基础的方案治疗,观察组在治疗组的基础上加用活血消癥汤,治疗3个月后观察两组患者的临床疗效。结果:1.治疗后两组患者红
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目的:观察活血消癥汤联合羟基脲治疗气滞血瘀型真性红细胞增多症（Polycythemia vera,PV）的临床疗效,突出中医药治疗PV的特色及优点,为临床工作提供新方法、新思路。方法:收集30例气滞血瘀型PV患者,随机分为两组,观察组（15例）、对照组（15例）。对照组给予以羟基脲为基础的方案治疗,观察组在治疗组的基础上加用活血消癥汤,治疗3个月后观察两组患者的临床疗效。结果:1.治疗后两组患者红细胞计数（RBC）、血红蛋白（HGB）均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组疗效优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。白细胞计数（WBC）、红细胞比容（HCT）治疗后组内比较疗效具有统计学意义（P＜0.05）,但组间比较无统计学差异（P＞0.05）。血小板计数（PLT）、红细胞分布宽度（RDW）两组治疗前与治疗后相较均较前下降,观察组组内疗效具有统计学意义（P＜0.05）,而对照组组内疗效无统计学意义（P＞0.05）。2.两组患者治疗后VTE风险均较前下降,但组内及组间比较无统计学差异（P＞0.05）考虑与本研究样本量小有关。3.中医证候疗效比较:治疗后两组患者中医证候积分均较治疗前降低,且观察组总有效率（93.33%）高于对照组总有效率（53.33%）,差异具有统计学意义（P＜0.05）。4.西医临床疗效:观察组ORR（46.67%）高于对照组ORR（13.33%）,差异具有统计学意义（P＜0.05）。5.MPN-10症状负荷积分:治疗后两组患者积分均较治疗前下降,且观察组疗效优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论:活血消癥汤联合羟基脲为基础的治疗方案在可以明显改善气滞血瘀型PV患者的血液学指标、西医临床疗效、中医证候积分及症状负荷,提高患者生存质量,减少血栓发生率,疗效明显优于单纯西药治疗方案。在治疗过程中未出现感染、肝肾功能损害、血栓、出血等副作用,安全性可靠。
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