【摘 要】
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目的:比较和分析自身免疫性肝炎（AIH）和原发性胆汁性胆管炎（PBC）患者临床特征及实验室指标的差异,以期为临床的诊断及鉴别诊断提供更多的理论支持。方法:回顾性分析就诊于我院的147例AIH和PBC患者,其中AIH63例,PBC84例,收集患者的一般资料、实验室结果、临床症状及并发症,比较和分析二者的差异。结果:AIH与PBC患者的年龄、性别及临床症状相比,差异不具有统计学意义（P<0.05）。但
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目的:比较和分析自身免疫性肝炎（AIH）和原发性胆汁性胆管炎（PBC）患者临床特征及实验室指标的差异,以期为临床的诊断及鉴别诊断提供更多的理论支持。方法:回顾性分析就诊于我院的147例AIH和PBC患者,其中AIH63例,PBC84例,收集患者的一般资料、实验室结果、临床症状及并发症,比较和分析二者的差异。结果:AIH与PBC患者的年龄、性别及临床症状相比,差异不具有统计学意义（P<0.05）。但二者均好发于中年女性患者,PBC患者更容易出现黄疸、纳差、腹胀及腹水等临床症状;AIH组与PBC组的肝酶相比,差异有统计学意义（P<0.05）,其中以AIH组患者的肝酶升高的较为明显;PBC组的红细胞沉降速度明显快于AIH,差异有统计学意义（P<0.05）;二者的甲胎蛋白比较差异无统计学意义（P>0.05）;PBC较AIH患者更容易出现贫血,差异具有统计学意义（P<0.05）;AIH较PBC更容易出现凝血障碍,引起血小板减少及APTT延长,差异有统计学意义（P<0.05）。AIH与PBC患者的ANA阳性率比较,差异不具有统计学意义（P>0.05）;但ASMA和AMA及AMA2的阳性率在AIH和PBC患者中相比差异有统计学意义（P<0.05）;AMA+组和AMA-组PBC患者的血生化结果比较差异无统计学意义（P>0.05）;其中AMA阴性组的肝酶升高更加明显,肝功能损害更加严重,其红细胞沉降速度也较AMA阳性组更快。结论:AIH与PBC的患者具有相似的临床症状和体征,但在生物化学、血生化指标、血清抗体等方面各有特点,治疗方案及预后亦不尽相同,了解并熟练掌握这些特征可能将对临床诊治提供很大的帮助。
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