黑龙江省生育保险与职工医疗保险协同管理研究

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近几年黑龙江省人口生育率不断降低,人口老龄化现象越来越严重,黑龙江省生育保险的待遇问题也越来越受到关注,为了提高人口出生率,生育保险待遇在逐步提高,同时生育保险基金的风险也在日益增大。黑龙江省的生育保险基金在管理方面存在资金来源单一、资金缺口严重等问题,导致原来的生育保险模式很难适应现在社会保障事业的发展。为此,2020年2月20日黑龙江省医疗保障局、黑龙江省财政厅、黑龙江省人力资源和社会保障厅共同制定了《黑龙江省生育保险和职工基本医疗保险合并实施操作办法》并开始实施。生育保险与职工医疗保险的合并与协同管理,有助于扩大黑龙江省生育保险的参保范围,减轻生育负担,提高人口生育意愿。随着老龄化进程加快以及三胎政策的实施,两险合并运行与协同管理过程中出现了新的问题亟待解决,因此有必要研究黑龙江省生育保险与职工医疗保险合并现状,研究管理过程在中出现的问题并提出解决对策。在研究贝克尔生育经济理论、马克思主义人口再生产理论、罗尔斯的公平正义论的基础上,运用调查研究、文献研究、比较分析等方法,研究生育保险与职工医疗保险在参保登记、征缴管理、医疗服务与经办、信息服务四个方面的协同管理现状,总结出运行过程中存在基金统筹制度有待完善、缴费责任分担机制有待完善、政策宣传力度有待加强、经办服务质量有待提高等问题,并分析造成这些问题的原因主要包括协同管理制度体系暂未形成、协同管理机制暂未完善、尚未形成有效的监管机制。在借鉴东莞和泰州的经验基础上,结合黑龙江省具体情况,提出要明确责任主体、促进基金安全运行、提高管理规范水平、促进合并运行模式的有效推进等对策,来进一步完善黑龙江省生育保险和职工医疗保险协同管理的机制,为两险协同管理的稳步发展建言献策。
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