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目的:探讨PIWIL2在不同乳腺组织中的表达状况,以及与P53、CerbB2、Ki-67和中医证型之间的表达关系。为临床诊断和治疗提供实验依据。方法:收集、筛选湘雅附二医院2008年01月-2010年8月诊治的90例乳腺癌患者,并选用同期20例良性乳腺组织的患者和20例不典型增生的患者,分为乳腺癌组、癌旁组织组、不典型增生组、良性乳腺组织组。按照TNM分期Ⅰ级17例,Ⅱ级53例,Ⅲ级22例。其中乳腺浸润性到导管癌79例,小叶癌9例,粘液癌2例。统计出TNM分级、肿块大小、淋巴结转移情况、PR表达、ER表达、年龄、月经情况、中医辨证分型。采用免疫组织化学SP法对乳腺癌组织中PIWIL2、P53、cerbB2、ki-67的表达情况进行检测,对所得数据用统计分析。结果:1、PIWIL2在乳腺癌及癌旁组织的表达率分别为70%和39%,在不典型增生的乳腺组织中的表达率为65%,在良性乳腺组织中的表达率5%; PIWIL2在乳腺癌组织及癌旁组织的表达的差异具有统计学意义(p<0.01), PIWIL2在乳腺癌组织和不典型增生的乳腺组织中的表达没有统计学意义(p>0.05),在乳腺癌组织和良性乳腺组织中的表达有统计学意义(^<0.05)。PIWIL2在正常乳腺和不典型增生乳腺组织差异具有明显统计学意义(p<0.01)。2. PIWIL2与P53、Ki-67在乳腺癌组织中的表达具有相关性(p<0.01)。3. PIWIL2在乳腺癌组织中的表达与患者的肿瘤的TNM分级、肿块大小、ER表达、PR表达、CerbB2的表达、淋巴结转移情况、年龄、月经情况、中医证型没有统计学意义(p>0.05)。结论:1. PIWIL2在乳腺癌组织和不典型增生的乳腺组织中表达显著高于良性乳腺组织,但是与肿瘤TNM分级无关,因此可以作为乳腺癌及不典型增生病变的辅助诊断。2. PIWIL2与P53、Ki-67的表达在乳腺癌组织有相关性。3.本研究中PIWIL2表达与乳腺癌患者的中医证型未呈现相关性。