【摘 要】
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目的:1研制结直肠癌患者参与手术部位感染防控意向及行为量表,并进行信效度检验,为手术部位感染防控的效果评价提供测量工具。2了解结直肠癌患者参与手术部位感染防控意向及行为现状,构建并验证结直肠癌患者参与手术部位感染防控行为的影响因素作用机制模型,直观呈现各因素对参与行为的影响路径和程度,为医疗机构和相关部门制定手术部位感染防控策略提供参考依据。方法:1依据互动式参与患者安全理论,利用文献研究、指南查
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目的:1研制结直肠癌患者参与手术部位感染防控意向及行为量表,并进行信效度检验,为手术部位感染防控的效果评价提供测量工具。2了解结直肠癌患者参与手术部位感染防控意向及行为现状,构建并验证结直肠癌患者参与手术部位感染防控行为的影响因素作用机制模型,直观呈现各因素对参与行为的影响路径和程度,为医疗机构和相关部门制定手术部位感染防控策略提供参考依据。方法:1依据互动式参与患者安全理论,利用文献研究、指南查阅、患者访谈、Delphi专家咨询法形成量表初稿。采用便利抽样法对重庆市某三甲综合医院320例结直肠癌手术患者进行调查,通过所得的数据测评量表的信度和效度。2采用便利抽样法,对重庆市某三甲综合医院580例择期手术的结直肠癌患者采用一般资料调查表、结直肠癌患者参与手术部位感染防控意向及行为量表、中国病人参与能力量表、促进患者参与量表、患者参与态度问卷、维克森林医师信任量表、一般自我效能感量表和领悟社会支持量表进行调查。基于扩展计划行为理论,使用结构方程模型分析并验证各影响因素之间的关系。结果:1结直肠癌患者参与手术部位感染防控意向及行为量表共26个条目,利用探索性因子分析提取出5个公因子,累积方差贡献率为67.615%。意向分量表和行为分量表的Cronbach’sα系数分别为0.941和0.937,2周重测信度分别为0.898和0.920。2结直肠癌患者参与手术部位感染防控的意向得分为110.32±12.69,参与防控行为得分94.32±15.59。影响结直肠癌患者参与手术部位感染防控行为的因素依次为参与意向、参与能力、自我效能、参与态度、医方支持、医师信任及社会支持,各影响因素与防控行为均呈正相关。参与意向、参与能力和医师信任对参与手术部位感染防控行为的直接效应系数分别为0.67、0.21和0.11。自我效能、参与态度、医方支持、社会支持通过参与意向间接影响参与行为,其效应值分别为0.21、0.11、0.11和0.08。结论:1结直肠癌患者参与手术部位感染防控意向及行为量表信效度良好,符合心理学测量要求,可用于评估结直肠癌患者参与手术部位感染防控的意向程度和行为现状。2结直肠癌患者参与手术部位感染防控意向较强,参与行为低于参与意向。影响结直肠癌患者参与手术部位感染防控行为的因素多而复杂,基于本研究构建的影响因素作用机制模型,应采取针对性干预措施,调动结直肠癌患者参与意向与积极性,鼓励其参与手术部位感染防控行为的实施。
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