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目的探讨采用内轴型全膝关节置换系统(Medial-Pivot Knee System)在人工全膝关节置换术(TKA)中的早期临床疗效。方法回顾性分析2016年3月-2017年9月苏州大学附属第一医院收治的行Medial-Pivot Knee System人工膝关节置换的患者25例(33膝),男3例(3膝),女22例(30膝),年龄55-80岁,平均69.5岁;其中,骨性关节炎24例(32膝),其中1例(1膝)伴色素沉着性绒毛结节性滑膜炎,创伤性关节炎1例(1膝)。采用骨水泥固定,不置换髌骨。观察手术时间、术后血红蛋白(Hb)下降、输血量及有无术后并发症,对术前、术后膝关节KSS膝评分、WOMAC评分及膝关节活动度等进行随访评估。结果25例患者均获得随访,时间6-22个月(平均12.7个月)。末次随访时,KSS膝评分由术前的48.1±14.7分提高至86.9±4.8分,P<0.01;Womac评分由术前的48.4±14.2分降至23.2±6.1分,P<0.01;膝关节活动度由术前的92.0°±20.3°提高至102.2°±21.0°。根据KSS膝评分系统评定疗效:优24例,良9例,优良率达100%。19例(21膝,其中2例患者两侧膝关节分期完成,间隔时间分别为10天和13天)单侧TKA患者手术时间为98.2±16.3min,6例(12膝)例双侧TKA患者手术时间为199.6±24.3min。25例(33膝)术前血红蛋白平均值为122.7±14.4g/L,19例(21膝)单侧TKA患者术前血红蛋白为121.3±16.1g/L,术后血红蛋白为102.6±13.9g/L;6例(12膝)双侧TKA患者术前血红蛋白为127.8±1.7g/L,术后血红蛋白为106.8±17.6g/L。大多数患者未输血,其中2例双侧TKA患者术中分别输血500ml和600ml,2例单侧TKA患者术中输血600ml和500ml,另有2例单侧TKA患者术后病房输血各300ml。1例患者术后第二日膝关节屈曲时发生弹响,继续随访患者膝关节活动良好,无明显疼痛、活动受阻,患者对手术效果满意。2例患者术后一周内发生深静脉血栓,置入滤网及抗凝治疗后血栓消失,恢复良好。到最后一次随访为止,所有病例均未出现感染、假体周围骨折等并发症。X线检查未发现骨溶解及假体松动。结论Medial-Pivot Knee System假体用于TKA近期临床效果满意,但长期效果还需进一步随访和总结。