【摘 要】
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目的:探讨肌钙蛋白I(cTnI)及N末端-脑钠肽前体(NT-proBNP)水平在诊断射血分数保留的心衰(HFpEF)的价值,为HFpEF患者的临床诊断、治疗、病情及预后评估提供新的靶点。方法:本研究共纳入于2017年12月至2018年12月在青海省人民医院心内科就诊的心力衰竭患者146例,平均年龄为67.33±7.84岁,其中男性78例,占53.4%,女性68例,占46.5%,所有患者均行心脏彩超
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目的:探讨肌钙蛋白I（cTnI）及N末端-脑钠肽前体（NT-proBNP）水平在诊断射血分数保留的心衰（HFpEF）的价值,为HFpEF患者的临床诊断、治疗、病情及预后评估提供新的靶点。方法:本研究共纳入于2017年12月至2018年12月在青海省人民医院心内科就诊的心力衰竭患者146例,平均年龄为67.33±7.84岁,其中男性78例,占53.4%,女性68例,占46.5%,所有患者均行心脏彩超测定左室射血分数（LVEF）,依据2016年ESC（欧洲心脏病协会）急性和慢性心力衰竭诊治指南指出的射血分数保留心力衰竭（HFpEF）及射血分数降低心力衰竭（HFrEF）的定义,将146例心力衰竭患者分为LVEF≥50%和LVEF<40%组,其中LVEF<40%有57例,占39.0%,LVEF≥50%有89例,占60.9%,搜集各组患者的cTnI及NT-proBNP的结果,然后进行统计学分析,得出研究结果。结果:经统计学分析后得出:在LVEF≥50%的心力衰竭中AUCcTnI=0.689,AUCNT-proBNP=0.702,说明二者对LVEF≥50%的心力衰竭诊断具有一定的价值,以LVEF≥50%为因变量,NT-proBNP及cTnI为自变量,建立二元Logistic回归模型,将模型预测概率作为自变量“NT-proBNP+cTnI”,并采用AUC评价其对于LVEF≥50%的诊断价值,得到:AUCNT-proBNP+cTnI=0.760,说明联合诊断在一定程度上可以提高其对LVEF≥50%的诊断价值。结论:1.cTnI、NT-proBNP在射血分数保留的心衰中有诊断价值。2.NT-proBNP及cTnI联合检测可以增加其对射血分数保留心衰的诊断价值,提高诊断的特异性。
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