【摘 要】
：
第一部分:目的探究多维MRI评估的颈动脉斑块表面特征与斑块内部特征之间的相关性。材料与方法根据患者颈动脉斑块表面的多维MRI特征,将患者分为斑块表面规则组和斑块表面不规则组。采用独立样本t检验和卡方检验比较两组间斑块内部特征的差异。结果共纳入99例患者,其中男性77例（77.8%）、女性22例（22.2%）,51例患者（51.5%）颈动脉斑块表面不规则,48（48.5%）例患者颈动脉斑块表面规则。
论文部分内容阅读
第一部分:目的探究多维MRI评估的颈动脉斑块表面特征与斑块内部特征之间的相关性。材料与方法根据患者颈动脉斑块表面的多维MRI特征,将患者分为斑块表面规则组和斑块表面不规则组。采用独立样本t检验和卡方检验比较两组间斑块内部特征的差异。结果共纳入99例患者,其中男性77例（77.8%）、女性22例（22.2%）,51例患者（51.5%）颈动脉斑块表面不规则,48（48.5%）例患者颈动脉斑块表面规则。斑块表面不规则患者较斑块表面规则患者具有较高的脂质核（Lipid rich necrotic core,LRNC）（84.3%vs 60.4%）、斑块内出血（Intra plaque hemorrhage,IPH）（43.1%vs 12.5%）和纤维帽破裂（Fiber cap rupture,FCR）（21.6%vs 6.2%）发生率（P<0.05）。斑块表面不规则患者较斑块表面规则患者具有较大的LRNC体积（168.7±260.5mm3 vs 84.1±132.0mm3）和IPH体积（59.6±136.9mm3 vs 15.1±64.4mm3）（所有P<0.05）。结论基于多维MRI判定的颈动脉斑块表面形态与多种斑块内部特征相关,特别是多维MRI判定的颈动脉斑块表面不规则与斑块多种易损特征（LRNC、IPH、FCR）之间有显著相关性,提示多维MRI评估的颈动脉斑块表面不规则有可能是颈动脉斑块多种易损特征综合作用的结果。第二部分:目的探究多维MRI评估的颈动脉斑块表面不规则与同侧前循环急性脑梗死（Acute cerebral infarction,ACI）的相关性。材料与方法根据患者脑部MRI特征,将患者分为有同侧前循环ACI组和无同侧前循环ACI组。采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验和卡方检验比较两组间斑块特征的差异。采用单因素、多因素Logistic回归分析多维MRI判定的颈动脉斑块表面不规则与同侧前循环ACI的相关性。结果共纳入91例患者,其中男性63例（69.2%）、女性28例（30.8%）,37例患者（40.7%）有同侧前循环ACI、54例患者（59.3%）无同侧前循环ACI。采用单因素Logistic回归分析发现多维MRI评估的斑块表面不规则判别同侧前循环ACI对应的优势比（Odds Ratio,OR）值为7.02（95%CI 2.75-17.95,p<0.001）。采用多因素Logistic回归分析发现,排除临床因素和斑块其他特征后,多维MRI评估的颈动脉斑块表面不规则判别同侧ACI对应的OR为7.12（95%CI2.38-21.54,p<0.001）。结论基于多维MRI判定的颈动脉斑块表面不规则与同侧前循环ACI显著相关,多维MRI评估的颈动脉斑块表面不规则是同侧前循环ACI的独立危险因素。
其他文献
儿童慢性胰腺炎（chronic pancreatitis,CP）是非常罕见的临床疾病,新近研究发现儿童CP发病率为每年0.5/10万人,其病理生理特征与与成人CP基本相同,为胰腺组织慢性进行性炎症和纤维化,进而导致胰腺实质不可逆的破坏,最终引起胰腺内外分泌功能障碍。CP患儿数量少,但疾病会造成儿童反复腹痛、营养吸收不良,进而影响生长发育,甚至智力发展,使患儿终身受累无论是在经济上还是精神上都给患儿
背景随着近些年对脊柱矢状位生物力学机制研究的深入,普遍发现脊柱及骨盆形态参数以及序列对维持脊柱矢状位平衡起着十分重要的作用,脊柱相关疾病患者在矢状位上脊柱和骨盆相关参数都出现了不同程度的异常。腰椎滑脱患者的腰椎椎体前移导致脊柱矢状位参数及序列异常,作为脊柱矢状位失衡再平衡的典型,为研究骨盆序列及参数和脊柱矢状位参数之间的关系提供了良好的素材。目前随着摄片技术的提高以及对摄片分析软件的广泛应用,关于
第一部分LPS-mi R-132/212-SIRT1通路在先天性巨结肠相关性小肠结肠炎中的表达变化目的探讨脂多糖LPS（lipopolysaccharide）、mi R-132/212、sirtuin1（SIRT1）在先天性巨结肠相关性小肠结肠炎（Hirschsprung-associated enterocolitis,HAEC）中的表达变化及其在HAEC发生中的作用。方法收集64例先天性巨结肠
第一章 青少年Chiari畸形后颅窝减压术后颈椎矢状面形态目的:研究青少年Ⅰ型Chiari畸形（Chiari malformation type I,CMI）/脊髓空洞后颅窝减压术（posterior fossa decompression,PFD）术后远期颈椎矢状面形态,并探讨其与脊髓空洞转归的相关性。方法:回顾性分析2011年10月至2015年8月南京鼓楼医院脊柱外科收治的32例接受标准PFD
外科手术是难治性癫痫治疗手段不可或缺的一部分。对于颞叶癫痫,特别是伴有海马硬化的颞叶内侧癫痫,早期手术干预的效果要优于抗癫痫药物的疗效。然而,并不是所有患者术后都能获得明显缓解或完全无发作。伴有海马硬化的颞叶内侧癫痫在海马区常常出现神经元退变、胶质细胞增生甚至纤维化,甚至有些患者颞叶皮层也伴有胶质细胞增生。胶质细胞增生是许多难治性癫痫术后病理的重要标识。增生的胶质细胞可通过释放大量的谷氨酸作用于兴
子宫内膜异位症（Endometriosis,Ems）是一种良性疾病,发生于大约15%的育龄期妇女,其主要症状是慢性盆腔疼痛、痛经和不孕症。该病的特征是子宫内膜生长于子宫腔以外的地方,该特征也是疾病发生的一个重要病理基础。因此抑制子宫内膜细胞的侵袭可能为有效的治疗手段。近年来,大量研究报道micro RNAs（miRNAs）在子宫内膜异位症的发生与发展中发挥重要作用,但是有关子宫内膜异位症中的子宫内
急性缺血性脑卒中（AIS）具有较高的发病率、致残率及致死率,严重影响人类健康,目前AIS的治疗依然存在很大的挑战。沉默信息调节因子2相关酶2（SIRT2）在多种神经系统疾病中有着十分重要的调节作用,但在急性脑缺血再灌注损伤中的作用尚无明确定论。为明确SIRT2对缺血性脑损伤的影响及其作用机制,本课题从临床、动物及细胞等方面对此进行了研究,以期为AIS的治疗提供新的思路。第一部分:急性缺血性卒中血清
第一部分常规磁共振序列对于糖尿病患者胰腺信号的评估目的:分析糖尿病患者胰腺在常规磁共振序列中的信号变化特点。方法:回顾性分析17例糖尿病患者和17例对照者的腹部磁共振图像,在T2加权脂肪抑制图像、T1加权同相位、T1加权反相位、脂肪图、水图中分别测量胰腺、肝脏、脾脏、左侧竖脊肌的信号强度,计算胰腺与肝脏、脾脏、肌肉的信号强度比值（signal intensity ratio,SIR）及胰腺、肝脏、
目的:早期出血是急性早幼粒细胞白血病（APL）的一个显著临床特征。几乎所有的APL患者初诊时伴有弥漫性血管内凝血及纤维蛋白溶解亢进的相关实验室检查证据。出血相关死亡是APL治疗失败的最常见原因。独特的凝血和纤溶异常和APL患者早期出血症状密切相关。通过研究APL患者早期出血症状和临床观测指标的相关性,不仅有利于疾病的诊断,而且可以为疾病的治疗提供更多的依据。追踪观察不同危险分层APL患者诱导治疗期
目的:颈椎病是老年人常见的颈椎慢性退行性疾病,其表现出神经根受压迫所引起的临床症状,严重影响着大多数患者的正常生活。然而到目前为止,颈椎病的发病机制尚不完全清楚。本研究拟通过检测颈椎病患者髓核组织细胞凋亡情况以明确髓核细胞凋亡与颈椎病发生发展程度,同时检测TNF-α炎性因子刺激下髓核细胞凋亡相关基因表达情况,以明确在慢性退行性疾病过程中,Trim14、NF-κB p65以及PPM1A的表达与髓核细