目的:评估老年营养不良患者的健康素养现状,分析健康素养水平的影响因素,以及健康素养水平对其临床结局的影响。方法:纳入78例老年营养不良患者作为被调查者,采用国际公认的健康素养调查问卷对其进行健康素养评估,得到被调查者健康素养得分。根据被调查者健康素养得分中位数将其分为两组,分别收集临床结局相关指标,包括被调查者的身高、体质量测定,白蛋白、血红蛋白、肝肾功等相关实验室指标,Charlson合并症指数（Charlson Comorbility Index）,ADL评分,衰弱指数,住院天数,住院期间出现感染性并发症及非感染性并发症（包括压疮、跌倒等事件）的发生率、死亡率,此次入院总住院费用以及自此次出院后6个月内的再入院率。统计分析使用SPSS21.0完成,P<0.05为存在显著性差异。对健康素养得分进行频数分析,确定健康素养得分的二分法截断值。计量资料以平均数±标准差表示,组间比较行t检验。单因素分析采取卡方检验、方差分析或Fisher精确检验,多因素分析采用Logistic回归分析。结果:1.根据被调查者的健康素养得分可得出,不同年龄段的被调查者得分存在显著性差异,以65-69岁组得分为优者的比例最高。初中及以上学历组中得分为优的比例高于学历初中以下组。不同性别间健康素养得分未见显著性差异（P>0.05）;年龄及受教育程度与健康素养显著相关（P<0.05）。2.根据健康素养得分将被调查者分为健康素养得分优（≤10分）及得分差（>10分）两组,对两组间临床结局相关数据进行统计学分析,发现健康素养得分优组的白蛋白、前白蛋白、总蛋白及血红蛋白平均水平,ADL评分明显高于健康素养得分差组,住院总费用、住院天数、CCI评分、衰弱指数、并发症发生率、再入院率明显低于得分差组,二者存在显著差异（P<0.05）。3.以观察期间发生并发症作为患者的不良临床结局指标,将是否发生并发症为因变量进行单因素Logistic回归分析,得出年龄、CCI评分、疾病严重程度、衰弱指数、ADL评分及健康素养得分（优或差）与其显著相关（P<0.05）,将上述有统计学意义的变量作为自变量,因变量仍为是否发生并发症,进行多因素Logistic回归分析。结果发现,CCI评分、疾病严重程度、ADL评分、衰弱指数及健康素养得分为其独立影响因素,且发现健康素养得分越高（OR=1.637;P<0.05）,患者发生并发症的可能性越高,发生不良临床结局的风险越高。结论:健康素养显著影响老年营养不良患者的临床结局,在评估老年营养不良患者的预后时应考虑健康素养。