灵龟八法针刺治疗经行头痛的临床疗效研究

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目的:本研究通过灵龟八法针刺治疗经行头痛(月经性偏头痛),对比观察灵龟八法与普通针刺疗法对本病的近期疗效与远期疗效差异,从而为灵龟八法针刺治疗经行头痛提供依据。方法:从广东省中医院大学城医院传统疗法科及针灸科门诊部患者和志愿者招募,选择符合纳入标准的66例经行头痛患者随机分成灵龟八法针刺组及普通针刺组,比例1:1,于末次月经第22天开始进行连续7天的针刺治疗,此为1疗程,于下一次月经第22天开始进行连续7天的针刺治疗,此为2疗程,共2个疗程,灵龟八法针刺组以患者就诊时间进行开穴,根据相配关系选择主穴与配穴(公孙与内关、足临泣与外关、列缺与照海、后溪与申脉,4组选取其中1组)共4穴进行针刺,普通针刺组参普通高等教育“十五”国家级规划教材《针灸学》选双侧(太阳、率谷、悬颅、头维、风池、外关、太冲、足临泣等)穴位进行针刺,得气后均留针30分钟,其中每隔10分钟行针1次;分别在治疗前、第1次月经期结束、第2次月经期结束、第3次月经期结束(随访)进行头痛指数、生活质量量表测定,分别在第1次月经期结束、第2次月经期结束、第3次月经期结束(随访)进行疗效评定。结果:1.本课题共66例经行头痛患者纳入研究,灵龟八法针刺组脱落3人,普通针刺组脱落3人,脱落率为9.09%,共60例纳入统计分析。2.基线比较:治疗前灵龟八法针刺组与普通针刺组年龄等一般资料以及头痛指数和生活质量量表评分基线齐(P>0.05),两组具有可比性。3.头痛指数方面,第1次月经期与治疗前、第2次月经期与第1次月经期、第3次月经期与第2次月经期、第3次月经期与治疗前进行组内比较,灵龟八法针刺组数据间在不同时期均有显著性差异(P<0.05),普通针刺组在不同时期数据间亦均有显著性差异(P<0.05);第1次月经期、第2次月经期和第3次月经期两组数据组间比较均有显著性差异(P<0.05)。4.生活质量量表评分方面,灵龟八法针刺组第1次月经期与治疗前、第2次月经期与第1次月经期在上述不同时期数据间比较均有显著性差异(P<0.05),第3次月经期与第2次月经期数据间比较无显著性差异(P>0.05),第3次月经期与治疗前数据间比较有显著性差异(P<0.05);普通针刺组第1次月经期与治疗前数据间有显著性差异(P<0.05),第2次月经期与第1次月经期、第3次月经期与第2次月经期数据间均无显著性差异(P>0.05),第3次月经期与治疗前数据间有显著性差异(P<0.05);第1次月经期、第2次月经期和第3次月经期两组数据组间比较均无显著性差异(P>0.05)。5.两组疗效评价方面:第1次月经期、第2次月经期、第3次月经期两组疗效数据间比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:两种治疗方法均可改善经行头痛患者的头痛情况,且停止治疗1个月后随访改善情况虽有回降但仍持续,但灵龟八法针刺在治疗期间及停止治疗1个月后改善头痛方面均优于普通针刺;两种治疗方法在治疗期间均可提高经行头痛患者的生活质量,且停止治疗1个月后随访生活质量虽有回降但仍高于治疗前,两种治疗方法提高生活质量相似,但灵龟八法针刺在治疗期间及停止治疗1个月后随访疗效均优于普通针刺。
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