自取样与医生取样检测高危型HPV的对比研究

来源 :内蒙古医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:szscan
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目的:评价cobas4800及SEQ HPV两种检测技术检出HR-HPV的效果;以医生取样为参考,评价自取样与医生取样检出HR-HPV及高度病变的一致性。  方法:对在乌审旗中心医院筛查的2032名自然妇女人群分别进行阴道自取样及医生取样,并将所有获取的标本分别进行SEQ HPV及Cobas4800HPV检测,任意HPV检测(自取或医取)阳性者,全部回叫阴道镜检查,采用随机四象限活检或宫颈管诊刮术。分别计算采用不同的宫颈标本取样方法及HR-HPV检测方法在不同年龄段的阳性率、检出HR-HPV及高度病变的一致性,以及各HR-HPV亚型的感染的情况,并作出比较。  结果:在2032个标本中,HR-HPV感染的阳性率为25.74%,HPV16、18型及其他12种HR-HPV感染的阳性率分别为4.63%、2.46%、18.65%。所有标本在39-48岁这个年龄段感染的阳性率最高为9.60%。各年龄组检出HR-HPV的阳性率比较,差异有统计学意义(P≤0.05)。在医生取样采用Cobas4800检测的阳性病例中,SEQ HPV检测阳性率为79.41%,低于阴性率的97.04%,两者比较差异有统计学意义(P≤0.05)。在自取样采用Cobas4800检测的阳性病例中,SEQ HPV检测总阳性率为78.48%,低于阴性率的97.39%,两者比较差异有统计学意义(P≤0.05)。不同的HR-HPV检测方法及不同的宫颈标本取样方法检出高度病变的差异无统计学意义(P>0.05)。  结论:HR-HPV感染的高峰年龄段为49-58岁,在所有感染HR-HPV的标本中,以其他12种型别的HR-HPV感染为主;Cobas4800与SEQ HPV在对HR-HPV的检出率上一致性较好。在两种检测方式下自取样及医取取样检测方法所得到的检测结果相近,而SEQ HPV+自取样组合是更值得推广的宫颈癌及癌前病变的筛查方式。
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