【摘 要】
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目的:通过观察麻杏饮联合西医常规疗法对慢阻肺急性加重期（AECOPD）呼吸肌疲劳患者中医证候积分、呼吸功能相关指标、最大吸气压（MIP）、血气分析结果、6min步行试验（6MWT）、急性生理学及慢性健康状况评分（APACHEⅡ）、的影响,客观评价其临床疗效。方法:选取2018年1月-2020年1月就诊于河北省中医院的73例AECOPD呼吸肌疲劳患者作为观察对象,并按照随机数字表法分为对照组和治疗组
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目的:通过观察麻杏饮联合西医常规疗法对慢阻肺急性加重期（AECOPD）呼吸肌疲劳患者中医证候积分、呼吸功能相关指标、最大吸气压（MIP）、血气分析结果、6min步行试验（6MWT）、急性生理学及慢性健康状况评分（APACHEⅡ）、的影响,客观评价其临床疗效。方法:选取2018年1月-2020年1月就诊于河北省中医院的73例AECOPD呼吸肌疲劳患者作为观察对象,并按照随机数字表法分为对照组和治疗组,其中对照组36例,治疗组37例。对照组患者给予西医常规对症治疗,治疗组患者在西医常规治疗基础上加用麻杏饮,两组均连续治疗2周。比较两组患者治疗前后中医证候积分、呼吸功能相关指标、最大吸气压（MIP）、血气分析指标、6MWT、呼吸肌相关评分及APACHEⅡ评分的变化,最后通过统计学分析,评价其治疗效果。结果:1.两组患者中医证候积分比较:治疗后,两组患者中医证候积分均较治疗前降低,差异具有统计学意义（P<0.05）;且治疗组中医证候积分低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）,治疗组效果优于对照组。2.两组患者呼吸功能相关指标及MIP比较:治疗后,两组患者呼吸功能相关指标及MIP均较治疗前升高,差异具有显著性（P<0.05）;且治疗后两组比较,治疗组指标升高优于对照组,其中最大通气量占预计值的百分比（MVV%）、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值（FEV1/FVC）及MIP显著高于对照组,差异具有显著性（P<0.05）,而潮气量占预计值百分比（VC%）比较无显著性差异（P>0.05）。3.两组患者血气分析指标比较:治疗后,两组患者血气分析指标均较治疗前改善,差异具有显著性（P<0.05）;且治疗后两组比较,治疗组指标改善优于对照组,其中患者血氧分压（Pa O2）水平显著高于对照组,二氧化碳分压（Pa CO2）水平显著低于对照组,差异具有显著性（P<0.05）。4.两组患者6MWT比较:治疗后,两组患者6MWT水平均较治疗前升高,差异具有显著性（P<0.05）;且治疗后两组比较,治疗组患者6MWT水平显著高于对照组,差异具有显著性（P<0.05）。5.呼吸肌相关评分:治疗后,两组患者的辅助呼吸肌动用评分、MRC均较治疗前下降,差异具有显著性（P<0.05）;且治疗后两组比较,治疗组明显低于对照组,差异具有显著性（P<0.05）。6.两组患者APACHEⅡ评分比较:治疗后,两组患者的APACHEⅡ评分均较治疗前下降,差异具有显著性（P<0.05）;且治疗后两组比较,治疗组明显低于对照组,差异具有显著性（P<0.05）。7.两组患者临床疗效比较:治疗组总有效率91.42%,明显高于对照组的77.14%,差异具有显著性（P<0.05）结论:本研究结果表明麻杏饮联合西医常规疗法治疗AECOPD呼吸肌疲劳的临床疗效确切,可以有效降低中医证候积分,提高肺功能及MIP指标,改善血气分析指标,提高6MWT水平,降低呼吸肌相关评分及APACHEⅡ评分,提高临床疗效,值得临床推广运用。
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