【摘 要】
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目的：观察金虎退黄汤治疗胆汁淤积性肝病的临床及实验疗效，并探讨其相关作用机制。 方法：临床研究方法：所有病例均来自陕西省中医医院肝病科2014年7月-2015年11月门诊和住院患
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目的：观察金虎退黄汤治疗胆汁淤积性肝病的临床及实验疗效，并探讨其相关作用机制。 方法：临床研究方法：所有病例均来自陕西省中医医院肝病科2014年7月-2015年11月门诊和住院患者。符合胆汁淤积性肝病诊断标准和中医黄疸湿瘀互结型患者,共收集75例，随机分为2组。治疗组38例给予胆汁淤积西医基础治疗加金虎退黄汤,每日一剂,水煎,分早晚两次服用,每次200ml。对照组37例给予胆汁淤积西医基础治疗。治疗后观察两组患者在治疗前后总疗效、中医症状积分、肝功改善等方面的情况。实验研究方法：采用α-萘异硫氰酸酯（ANIT）制备胆汁淤积大鼠模型并给药，在给药前后对大鼠的一般情况及相关血液生化指标进行检测，在实验最后摘取大鼠肝脏进行组织病理学观察，从而判定金虎退黄汤对胆汁淤积性肝病的干预作用及相关作用机制。所收录数据由统计软件SPSS19.0进行统计分析。 结果：临床研究结果显示，治疗组临床总有效率为83.3％，对照组总有效率为63.9%，治疗组的疗效优于对照组(P<0.05)；临床症状总积分治疗前后比较：治疗组临床症状总积分的改善明显优于对照组(P<0.05)，尤其对黄疸、瘙痒症状的改善明显优于对照组(P<0.05)；两组生化指标在治疗后均有所改善，治疗组较对照组在改善TBIL、DBIL、AKP、GGT、TBA方面有明显差异(P<0.05)，在改善ALT、AST方面较对照组没有明显差异(P>0.05)，安全性检测未见明显异常。实验研究结果显示，大鼠一般情况，造模后除空白组外，其余组大鼠均出现毛色偏黄无光泽；各组大鼠体重虽缓慢增加，但变化无明显差异(P>0.05)；实验组在降低血液生化指标TBIL、DBIL、TBA、AST、ALP及改善病理组织切片方面作用较明显(P<0.05)，在降低ALT、GGT方面作用不明显(P>0.05)。 结论：金虎退黄汤治疗胆汁淤积型肝病具有良好的临床及实验疗效，能有效的改善患者黄疸、瘙痒等临床症状、体征以及肝功等相关指标，具有明显的退黄、降酶、修复肝损伤作用。对延缓病情发展，改善症状方面起到了作用，其疗效可靠。通过本次临床及实验研究,我们认为金虎退黄汤作用机制是：通过抑制炎症反应及肝细胞坏死以达到退黄、降酶、修复肝细胞损伤的效果。
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