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目的:通过痰与气道黏液高分泌的相关性探讨,观察二陈汤合三子养亲汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰浊壅肺证)的临床疗效,评价二陈汤合三子养亲汤治疗AECOPD黏液高分泌的有效性和安全性。方法:本课题从成都中医药大学附属医院呼吸科纳入符合标准的60例慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰浊壅肺证)住院患者,随机分成治疗组和对照组,每组各30例,治疗组以二陈汤合三子养亲汤联合西医常规治疗,对照组予西医常规治疗,疗程为2周。观察期间收集两组疗效性和安全性指标,用统计学软件SPSS21.0进行对其分析。结果:1.在中医证候疗效方面,治疗组和对照组均取得一定疗效(P<0.05),有统计学意义,且治疗组优于对照组(P<0.05)。2.在单项中医证候评分、CAT评分和m MRC评分方面,两组患者治疗后单项中医证候评分、CAT评分及m MRC评分均较治疗前显著下降(P<0.01);治疗后组间对比,治疗组CAT评分和m MRC评分,以及中医症候评分中咳嗽、咳痰,气短、腹胀纳呆改善均优于对照组(P<0.05),喘息、胸闷、倦怠乏力无统计学意义(P>0.05)。3.在肺功能及血气分析值方面,两组患者治疗后肺功能FEV1、FEV1/FVC、FEV1%pred、MVV和动脉血气Pa CO2、Pa O2、Sa O2值均显著改善(P<0.01)。治疗后组间对比,治疗组患者肺功能FEV1、FEV1/FVC、MVV和动脉血Pa O2、Sa O2值改善优于对照组(P<0.05),治疗后两组FEV1%pred、Pa CO2组间差异均无统计学意义(P>0.05)。4.在外周血WBC、NE、血清TNF-α值方面,两组患者治疗后均较治疗前显著改善(P<0.01),治疗后组间对比,治疗组患者NE、血清TNF-α值改善优于对照组(P<0.05),两组患者治疗后WBC组间差异均无统计学意义(P>0.05)。5.两组患者在临床观察期间各安全性指标未见明显异常,无药物相关不良反应,安全性评价为1级。结论:1.二陈汤合三子养亲汤联合西医常规治疗AECOPD(痰浊壅肺证)较单纯西医常规治疗更能有效控制临床症状、炎症指标,提高肺功能、改善生活质量,为中西结合治疗AECOPD(痰浊壅肺证)提供了新思路;2.丰富了“有形之痰”的科学内涵,通过有形之痰与气道粘液高分泌的相关性,使用二陈汤合三子养亲汤指导临床用药取得很好疗效,该作用机制可能与二陈汤合三子养亲汤能有效抑制患者气道黏液高分泌有关。