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目的:观察针康法对局灶性脑缺血大鼠肠道内乳酸杆菌、双歧杆菌、大肠杆菌、肠球菌的变化及缺血区脑组织、血清中IL-6、IL-1β表达的影响,探讨针康法的脑保护机制。方法:将60只SPF级雄性SD大鼠随机分成五组,即假手术组、模型组、针刺治疗组、康复治疗组、针康治疗组,每组按3d、7d时间点再分为两组,每组30只。采用改良的线栓法制备永久性脑缺血模型。假手术组和模型组不采取任何治疗方案,针刺治疗组进行头穴丛刺,康复治疗组进行跑台训练,针康治疗组在跑台训练的同时进行头穴丛刺并留针2小时。术后7d,荧光定量PCR检测大鼠肠道乳酸杆菌、双歧杆菌、大肠杆菌、肠球菌的变化;术后3d、7d,改良神经功能缺损评分(mNSS)评价大鼠神经功能缺损程度,酶联免疫吸附法(ELISA)检测缺血区脑组织及血清中IL-6、IL-1β的表达。结果:1.改良神经功能缺损评分:术后3d,7d,和假手术组相比较,模型组mNSS评分上升(P<0.05);与模型与相比较,各治疗组评分降低(P<0.05),术后7d,和针刺治疗组、康复治疗组相比较,针康治疗组评分下降(P<0.05)。2.相关菌种数量变化:术后7d,和假手术组相比较,模型组乳酸杆菌、双歧杆菌的含量均下降,大肠杆菌、肠球菌的含量均上升(P<0.05);和模型相比较,各治疗组乳酸杆菌、双歧杆菌的含量均上升,大肠杆菌、肠球菌的含量均下降(P<0.05);针康治疗组的乳酸杆菌、双歧杆菌的数量高于针刺治疗组和康复治疗组,大肠杆菌、肠球菌的数量低于以上两组(P<0.05)。3.血清和脑组织中IL-6、IL-1β表达:术后3d,7d,和假手术组相比较,模型组血清和脑组织中IL-6、IL-1β的含量均明显上升(P<0.05);和模型组相比较,各治疗组血清和脑组织中IL-6、IL-1β的含量均下降(P<0.05);术后7d,和针刺治疗组、康复治疗组相比较,针康治疗组血清和脑组织中IL-6、IL-1β的含量下降(P<0.05)。结论:1.针康法可降低局灶性脑缺血大鼠神经功能缺损评分,促进神经功能恢复。2.针康法可增加局灶性脑缺血大鼠肠道内乳酸杆菌、双歧杆菌的含量,减少大肠杆菌、肠球菌的含量。3.针康法可下调局灶性脑缺血大鼠缺血区脑组织和血清中炎性因子IL-6、IL-1β的含量。