火针结合蠲痹汤内服治疗风寒阻络型肱骨外上髁炎的临床研究

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目的:  本研究意在观察火针疗法结合蠲痹汤中药颗粒剂口服治疗风寒阻络型肱骨外上髁炎的临床疗效,通过与单纯蠲痹汤中药颗粒剂口服的对比,观察两组治疗方法对本病的疗效差异,并分析造成差异的原因。为临床治疗肱骨外上髁炎寻找简便有效的方法提供一定的临床证据。  方法:  临床总共纳入60例肱骨外上髁炎患者,全部患者符合风寒阻络的诊断,按照随机分组的方法,将患者分成治疗组30例和对照组30例。治疗组采用火针疗法联合蠲痹汤中药颗粒剂口服,火针治疗选择阿是穴1-2个(局部压痛最明显或硬结处)、手三里、曲池进行点刺,每3天治疗1次,每周治疗2次,2周为1个疗程;对照组则采用单纯的蠲痹汤中药颗粒剂口服,每日1次,共服用2周。两组患者均进行为期两周的治疗,疗程结束后统计疗效。观察两组患者治疗前后的肘关节疼痛VAS评分、临床体征积分的变化。采用SPSS19.0对临床数据进行统计分析,并比较两组患者的临床疗效。  结果:  1.基线资料比较:治疗前,采集患者的基本资料信息,其中包括患者的性别、年龄、病程,比较两组患者的情况,发现在性别、年龄和病程上,两组患者无明显差异,资料分布均衡,具有可比性。  2.VAS评分比较:治疗前,治疗组患者的VAS评分为6.05±1.18,对照组的VAS评分为5.91±1.37,无明显差异(P>0.05);2周后,治疗组的VAS评分为2.13±0.44,对照组的为3.29±0.51。组内比较,两组患者的VAS评分均明显下降(P<0.05),治疗后组间比较,亦有统计学意义(P<0.05)。  3.临床体征积分:治疗前,治疗组的体征积分为8.98±2.18,对照组体征积分为8.62±2.46,两者无统计学意义,具有可比性;2周后,治疗组的临床体征积分为3.52±1.25,对照组为5.27±1.82。组内比较,两组患者的体征积分均明显下降(P<0.05),治疗后组间比较,差异显著(P<0.05)。  4.整体疗效:经过为期2周的治疗后,治疗组患者中痊愈2例(6.66%),显效12例(40.00%),有效12例(40.00%),无效4例(13.33%),临床总有效率为86.67%;对照患者中无痊愈患者,显效8例(26.66%),有效12例(40.00%),无效10例(33.33%),总有效率为66.67%。  结论:  火针疗法结合蠲痹汤中药颗粒剂口服能够有效的改善风寒阻络型肱骨外上髁炎患者的肘部VAS评分和临床体征积分,且疗效明显优于单纯口服蠲痹汤的中药颗粒剂。
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