中医证候知识管理过程模型研究

来源 :浙江中医药大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:pengtao2222
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中医证候知识是现代中医院的重要资源,其在诊疗过程中不断被发现、使用、存储并传承下来。由于证候知识具有密集度高、专业性强、隐性特征明显等特点,诸多学者在证候隐性知识显性化领域做过许多研究,但中医院在证候知识管理过程中存在的知识易流失、使用效率低、知识难以固化等问题仍未得到有效解决,导致医务人员学习成长慢,诊疗水平及医疗质量难以进一步提升,进而影响患者满意度。基于此,本文提出构建中医证候知识管理过程模型,建立系统的中医证候知识体系,促进显隐性知识的交互和转化,提高中医证候知识的使用效率。本文就该研究,在前人基础上开展以下工作:(1)提出知识管理过程与医院绩效的链式正向影响关系。理论上提出了知识管理过程中知识获取、知识利用、知识传递、知识评价、知识固化之间存在的链式正向影响关系。(2)基于知识管理过程理论提出中医证候知识管理过程理论模型,针对该模型设立“证候数据采集、证候数据分析、证候知识学习、证候知识评价、知识库构建与知识固化”五大维度,并进一步提出研究假设;(3)通过问卷调查的方式,以平衡计分卡测量中医院开展证候知识管理过程后的绩效情况,绩效划分为学习成长、医疗质量与流程、患者服务三个维度。本文通过中医证候知识管理过程概念模型的构建及实证分析,证明了证候知识管理过程对医院绩效存在链式正向影响关系,即证候知识管理过程促进了医护人员的学习成长,提高了医疗质量与诊疗流程管理水平,降低了证候诊断的随意性与风险性,进而提升了患者满意度。
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