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目的检验薯蓣粥对2型糖尿病患者血清超氧化物歧化酶(T-SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)、抗氧化比值(AOR)、空腹血糖(FPG)及餐后2h血糖(2hPG)的影响,为薯蓣粥在糖尿病患者中进一步推广应用提供科学依据。方法将符合条件的90例2型糖尿病患者,随机分为试验组和对照组,每组各45例。对照组进行常规治疗和健康教育,试验组在常规治疗和健康教育的基础上,施予薯蓣粥,每日一次,连续试验12周。分别于试验前、试验后8周及试验后12周检测两组患者的血清T-SOD、GSH-Px、MDA、AOR、FPG及2hPG的变化情况。试验组失访3例、完成42例;对照组失访9例、完成36例。最终纳入PP(per-protocol)分析的患者试验组42例,对照组36例;纳入ITT(intention-to-treat)分析的患者试验组45例,对照组45例。应用SPSS18.0统计软件对试验数据进行统计分析。结果1.试验前基线资料与观测指标比较试验前两组患者性别、年龄、婚姻状态、文化程度等基线资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05);试验前两组患者T-SOD、GSH-Px、MDA、AOR、FPG及2hPG比较,无论PP分析还是ITT分析,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2.试验前后血清氧化应激指标的变化情况2.1不同阶段两组患者的血清超氧化物歧化酶(T-SOD)比较组内比较:试验后8周,试验组患者的血清T-SOD较试验前有所上升(P<0.05夕,试验后12周差异更为显著(P<0.01),试验后12周与试验后8周比较差异无明显变化(P>0.05);而对照组患者试验前后血清T-SOD均无明显变化(P>0.05),PP分析与ITT分析结果一致。组间比较:试验后8周、12周,试验组T-SOD较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05),PP分析与ITT分析结果基本相符。2.2不同阶段两组患者的血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)比较组内比较:试验后8周、12周,试验组患者的血清GSH-Px均较试验前有所上升,差异有统计学意义(P<0.01),试验后12周与试验后8周比较差异明显变化(P>0.05);而对照组患者试验前后血清GSH-Px均无明显变化(P>0.05)。组间比较:试验后8周、12周,试验组血清GSH-Px较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05),PP分析与ITT分析结果一致。2.3不同阶段两组患者的血清丙二醛(MDA)比较组内比较:PP分析结果显示,试验后8周,试验组患者血清MDA较试验前有所下降,差异有统计学意义伊<0.05),但ITT分析,试验后8周,试验组患者的血清MDA较试验前有所降低,但差异无统计学意义(P>0.05);试验后12周,无论PP分析还是ITT分析,试验组患者的血清MDA较试验前有所下降,差异有统计学意义(P<0.05),试验后12周与试验后8周比较差异无明显变化(P>0.05);而对照组患者试验前后的血清MDA均无明显变化(P>0.05),PP分析与ITT分析结果一致。组间比较:无论PP分析还是ITT分析,试验后8周、12周,两组间血清MDA无明显变化(P>0.05)。2.4不同阶段两组患者的抗氧化比值AOR(SOD/MDA)比较组内比较:试验后8周、12周,试验组患者的AOR较试验前差异均有统计学意义(P<0.01),试验后12周与试验后8周比较差异无明显变化(P>0.05);而对照组患者试验前后的AOR均无明显变化(P>0.05),PP分析与ITT分析结果一致。组间比较:PP分析结果显示,试验后8周,两组间AOR差异有统计学意义(P<0.01),但ITT分析无明显变化(P>0.05);试验后12周,无论PP分析与ITT分析,试验组AOR较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。3.试验前后血糖的变化情况3.1不同阶段两组患者的空腹血糖(FPG)的比较组内比较:试验后8周、12周,试验组患者的FPG较试验前有所下降,差异有统计学意义(P<0.0,夕,试验后12周较试验后8周有所下降,差异有统计学意义(P<0.01),PP分析与ITT分析结果一致;试验后8周、12周,对照组患者的FPG较试验前有所下降,差异均有统计学意义(P<0.05),试验后12周较试验后8周有所下降,差异有统计学意义(P<0.01),PP分析与ITT分析基本相符。组间比较:试验后8周,PP分析结果显示,试验组较对照组FPG无明显变化(P>0.05),但ITT分析结果显示,试验组FPG较对照组有所下降,差异有统计学意义(P<0.05)。试验后12周,无论PP分析与ITT分析,试验组FPG较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。3.2不同阶段两组患者的餐后2h血糖(2hPG)的比较组内比较:试验后8周、12周,试验组患者的2hPG较试验前有所下降,差异有统计学意义(P<0.05),试验后12周较试验后8周有所下降,差异有统计学意义(P<0.01);试验后8周、12周,对照组患者的2hPG较试验前有所下降,差异有统计学意义(P<0.01),试验后12周较试验后8周有所下降,差异有统计学意义(P<0.01),PP分析与ITT分析结果一致。组间比较,试验后8周两组间2hPG无明显变化(P<0.05),试验后12周,试验组2hPG较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05),PP分析与ITT分析结果基本相符。结论通过对本研究结果的讨论,薯蓣粥在本研究中具有以下作用:①提高2型糖尿病患者的血清超氧化物歧化酶(T-SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性;②改善2型糖尿病患者的抗氧化比值(AOR);③降低2型糖尿病患者的空腹血糖(FPG)和餐后2h血糖(2hPG)。