【摘 要】
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在老龄化、高龄化的背景下,失能老人的照护问题成为政府和学者的关注重点。长期照护成本制约失能老年人照护服务需求与利用。本文利用2018年中国老人健康长寿影响因素研究（CLHLS）微观数据、第六次人口普查数据与2015年1%人口抽样调查数据,选取65岁以上的居家失能老人为研究对象,利用沙利文法测算出失能老人的带残存活时间,并利用代理好方法测算失能老人的长期照护成本。本文将长期照护成本作为自变量,将失能
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在老龄化、高龄化的背景下,失能老人的照护问题成为政府和学者的关注重点。长期照护成本制约失能老年人照护服务需求与利用。本文利用2018年中国老人健康长寿影响因素研究（CLHLS）微观数据、第六次人口普查数据与2015年1%人口抽样调查数据,选取65岁以上的居家失能老人为研究对象,利用沙利文法测算出失能老人的带残存活时间,并利用代理好方法测算失能老人的长期照护成本。本文将长期照护成本作为自变量,将失能老人照护方式作为因变量,并且分为正式照护、子女非正式照护、配偶非正式照护以及其他亲友非正式照护四种,同时加入收入来源、存活子女数量、家庭年收入、居住地、失能程度和是否患慢性病等一系列控制变量。运用stata15软件对数据进行描述性分析和无序多分类Logistic模型分析,并进行异质性分析,研究长期照护成本对居家失能老人照护方式选择的影响。研究结果表明长期照护成本对居家失能老人照护方式的选择存在影响,具体结论为:第一,带残存活时间对失能老人的长期照护成本的影响较为明显,带残存活时间越长,失能老人的长期照护成本越高;第二,失能老人长期照护成本越高,相较于正式照护,失能老人更倾向于选择子女非正式照护;第三,失能程度不同,对照护方式选择的影响不同。失能程度越高的老人,随着长期照护成本专业性提高,越倾向选择正式照护。根据以上的研究结论,本文提出以下的对策建议:第一,在评估长期照护支持对象、测算长期照护成本时,考虑采用分级策略,优先保障中、重度失能老年人;第二,为家庭照护者提供税收优惠或情感支持或购买照护服务,减轻其非正式照护的机会成本;第三,对老人的失能程度进行科学评估,提供差异化的照护服务,构建多层次的长期照护服务体系。
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