论文部分内容阅读
研究目的: 通过评价320排容积CT常规剂量FBP重建与低剂量迭代重建(AIDR 3D)的心血管CTA图像质量及辐射剂量,探讨维持与常规剂量FBP重建相当的图像质量时,应用迭代重建的低剂量前置门控容积扫描的最适辐射剂量水平。 材料和方法: 所有24头健康小猪(体重8.0±3.2kg)均应用320排容积CT(Aquilion One,Toshiba)分别进行4次前置心电门控容积扫描。各组小猪均采用80KV电压及基于患者体型的管电流自动调节技术(Sure Exposure 3D),定义常规剂量SD20为A组,并利用噪声指数逐步降低剂量(SD25、SD30、SD35)分别记作B-D组。A组利用FBP重建,各低剂量组(B-D组)利用AIDR 3D(Strong等级)重建。由2位有经验的放射医师对所有的横断位图像进行盲法评估,应用5分制计分系统来评价心腔与大血管的总体图像质量,利用受试者工作曲线来确定在以主观评分≥4分为标准的情况下辐射剂量降低的截点值。 结果: 低剂量B-D组与常规剂量A组相比,图像噪声明显减低(p<0.0001),信噪比及对比信噪比都明显增高。ROC曲线结果显示维持相当的主观质量的ROC截点为C组(SD30)。曲线下的面积为0.85,95%可信区间为0.80-0.90。与A组(noise:52.7±8.3;SNR:11.7±2.8;CNR:9.9±2.7)相比,C组拥有相当的主观图像质量及较高的客观图像质量(noise:38.9±6.1;SNR:16.3±3.5;CNR:13.5±3.3)。C组的有效辐射剂量较A组降低了49%(0.33±0.08mSv Versus 0.65±0.15mSv,P<0.001)。 结论: 与传统FBP重建相比,使用迭代重建技术(AIDR 3D)结合新一代管电流自动曝光调节(3D Sure Exposure)技术能使320排容积CT小猪心脏成像的有效辐射剂量降低49%(SD30),同时获得相当的图像质量。