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目的本研究旨在探究18F-FDG PET/CT扫描探测成人棕色脂肪（brown adipose tissue,BAT）的检出率、体积及总代谢活性（total metabolic activity,TMA）和代谢性疾病的相关性。方法回顾性收集83例在2013年10月至2019年11月期间在浙江大学医学PET中心行18F-FDG PET/CT全身检查并出现BAT显影（BAT阳性组）的受检者临床资料。通过对照研究,并按1:1的比例收集83例检查日期、性别、年龄相近的BAT不显影（BAT阴性组）的临床资料。采用PET/CT半定量方法检测并计算BAT的体积、活性。统计方法采用两独立样本Student’s t检验、Mann-Whitney U检验以及Chi-square检验来分析两组的临床资料及代谢指标;单因素logistic回归分析BAT检出率的影响因素;多元线性回归分析BAT的体积及代谢活性的影响因素。P<0.05判断为有统计学差异。结果1.两组临床资料和代谢指标分析结果:（1）BAT阳性组的年龄、体重指数（body mass index,BMI）、空腹血糖（fast blood glucose,FBG）、甘油三酯（triglyceride,TG）水平均低于BAT阴性组（均P<0.05）,高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotein cholesterol,HDL-C）（P=0.007）高于BAT阴性组,并且无脂肪肝、女性未绝经者明显高于BAT阴性组（均P<0.05）。在总体人群中发现在秋冬季受检的BAT检出率高于春夏季（P<0.01）。两组的肿瘤史、化疗史、吸烟史及饮酒史以及低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein cholesterol,LDL-C）、总胆固醇（total cholesterol,TC）水平,差异无统计学意义。（2）年龄、脂肪肝史、月经史、BMI、FBG、HDL-C、TG水平等与BAT检出率具有显著相关性（P<0.05或P<0.001）,并且多因素分析结果显示FBG水平（P<0.001）与BAT检出率呈显著负相关。2.BAT体积和TMA的影响因素:（1）单因素分析显示:年龄、检查季节、FBG水平和肿瘤史（均P<0.05）是BAT体积、TMA的主要影响因素。（2）多元线性回归分析结果显示:校正年龄后,有肿瘤史（均P<0.05）是BAT体积和TMA的独立影响因素。结论（1）成人BAT在PET/CT扫描中的检出率与年龄、脂肪肝史、月经史、BMI、FBG、HDL-C、TG等多个因素显著相关,提示BAT可能在调节能量代谢平衡中发挥重要作用。（2）有无肿瘤史是BAT阳性人群中BAT体积和TMA的独立影响因素。（3）增加BAT的体积和TMA,可能是防治代谢性疾病的潜在治疗策略,而减少BAT的体积和TMA可能成为抗肿瘤相关恶病质的一种新疗法。