20世纪90年代,随着我国经济体制从计划经济向市场经济的转轨,始于50年代的公费劳保医疗制度面临着发展困境和转型挑战,中国政府开始探索建立城镇医疗保险体制。1998年,国务院颁布了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发[1998]44号),规定要建立基本医疗保险统筹基金和个人帐户。至此,我国城镇职工社会医疗保险“统帐结合”的模式正式确立起来。城镇职工社会医疗保险“统帐结合”的筹资模式是改革后我国城镇职工社会医疗保险制度的一个新特点,而个人账户,其功能的发挥也成为学界评价新制度成功与否的一个重要指标。城镇职工社会医疗保险个人账户从建立之初,就受到学界的普遍关注,随着个人账户的运行,其所暴露出的诸多弊端引发了学界对于个人账户的存废、个人账户功能的探讨。然而,在现阶段我国城镇职工社会医疗保险制度仍然采用社会统筹和个人账户相结合的现实情况下,在我国医疗保险制度改革实践有了一定基础并积累了相当经验的时候,我们再以客观地角度重新审视城镇职工社会医疗保险个人账户,对其功能定位、价值再造做进一步分析,为更好地发挥个人账户的功能,提高个人账户的利用效率,推进城镇职工社会医疗保险的可持续发展有一定积极的意义。本文从相关经济学理论入手,利用一定的研究分析方法,剖析我国城镇职工社会医疗保险个人账户的实施现状,归纳总结出社会医疗保险个人账户功能缺失的几个方面,并对其功能缺失的原因进行系统分析,同时分析整理国内外社会医疗保险个人账户模式,包括新型农村合作医疗门诊统筹支付方式及新加坡社会医疗保险个人账户模式,借鉴其经验办法,提出构建社会医疗保险个人账户社区门诊统筹模式,促进个人账户与社区卫生服务相结合,从而提高个人账户的利用效率,并针对个人账户的运行现状,探索延伸个人账户的功能,为我国城镇职工社会医疗保险个人账户的可持续性发展提出政策建议。