安胃汤对慢性萎缩性胃炎患者胃粘膜TFF2、NF-κB表达影响

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目的:安胃汤对慢性萎缩性患者胃粘膜TFF2、NF-κB表达影响。  方法:实验选择符合西医诊断及中医辨证标准的慢性胃炎患者100例。按照完全有机非盲法分为观察治疗组(A组)与对照治疗组(B组),每组50例。为了方便比较,另设20例健康者作为正常对照组。A组使用安胃汤治疗。B组使用胃复春片治疗。两组病例均治疗3个月。观察两组病例胃镜表现、胃粘膜组织病理活检、药物不良反应、在治疗前后的变化应用定量PCR方法检测TFF2、NF-κB基因表达情况。  结果:(1)临床总疗效率:治疗组92%,对照组76%,经统计学分析后(P<0.05),差异有统计学意义。说明安胃汤在改善CAG患者的临床症状方面有显著效果。(2)胃镜方面:治疗组84.0%,对照组72.0%,经统计学分析后(P<0.05),差异有统计学意义。说明安胃汤在改善CAG患者胃镜结果方面有显著疗效。(3)HP比较:治疗组与对照组在HP根除的疗效方面没有显著的差异(P>0.05)。(4)病理方面:在改善CAG患者胃粘膜萎缩方面,二组治疗前、后相比具有显著性差异(P<0.05),治疗后两组具有显著差异(P<0.05),安胃汤组改善优于胃复春组。(5)药物不良反应:两组在治疗期间均没有发生不良反应。治疗前与治疗后所查血、尿、粪便常规、心电图、肝功能、肾功能等指标均没有出现明显变化。(6)NF-κB基因表达结果分析:A组与B组治疗后均能明显降低患者胃粘膜的NF-κB的基因表达;与本组治疗前相比,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后A组与B组比较,差异有统计学意义(P<0.05),说明NF-κB基因表达与病情的程度有明显相关性,A组疗效优于与B组。(7)TFF2基因表达结果分析:A组与B组治疗后均能明显升高患者胃粘膜的TFF2基因表达;与本组治疗前相比,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后A组与B组比较,差异有统计学意义(P<0.05),说明TFF2基因表达与病情的程度有明显相关性,A组疗效优于B组。(8)TFF2与NF-κB的相关性分析:TFF2与NF-κB的表达呈负相关( P<0.05)。  结论:安胃汤可以明显改善慢性萎缩性胃炎患者的临床症状,治疗前胃镜下粘膜、HP根除率、病理学改变均较治疗后好转,且临床观察疗效佳,值得临床上推广应用;其通过提高TFF2、降低NF-κB的基因表达,为有效治疗CAG的机制之一。临床试验期间无不良反应发生。
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