目的：恶性肿瘤患者的血液高凝状态、围手术期的特殊情况，均会破坏凝血功能平衡，导致血栓形成，甚至导致VTE（Venous thromboembolism静脉血栓栓塞症）、PE（Pulmonary Embolism，肺栓塞）。其中，腹部，尤其是下腹部恶性肿瘤患者，在围手术期VTE发病率最高。另一方面，围手术期容易出现感染、出血等问题，而出血又与抗凝治疗相矛盾。因此，对于结直肠恶性肿瘤患者在围手术期抗凝药物的使用，是一项值得研究的课题。本课题旨在探讨对于结直肠癌患者，在围手术期的不同时期使用低分子肝素钠，对其出血、栓塞会有怎样的影响。　　方法：选取2017年1月～2018年10月大连市友谊医院结直肠癌患者60例为研究对象，行经腹结直肠癌根治术。将患者分为三组，分别于术前12小时、术后12小时、术后24小时，皮下注射低分子肝素钠。统计术中出血量、术后出血量、凝血功能、是否出现下肢静脉血栓或是否有VET、PT症状等状况。采用SPSS23.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差表示，采用单因素Anova检验;计数资料以卡方检验进行分析，P＜0.05表示差异具有统计学意义。　　结果：(1)对于术中、术后出血问题：围手术期不同时间段使用低分子肝素钠抗凝，对术中、术后出血的影响无明显差异。　　(2)凝血功能：术后各组PT、TT、APTT的均值均在正常值范围内，且各组间无明显差异。INR均值较正常值增加，但组间无显著差异。可见，围手术期不同时间使用抗凝药，对PT、TT、APTT、INR变化无明显影响。对比术前均值可知，PT、TT、APTT均有延长。　　对比三组之间D-D数值可知：较之术前，术后D-D明显增加。术前12小时、术后12小时使用低分子肝素钠，对D-D无明显影响。但术后24小时使用抗凝药，则D-D数值显著增加。由此可推测：术后24小时使用抗凝药，对抗血栓形成的效果显著小于前两组，会提高VTE风险。　　(3)术后24小时使用抗凝药物，对预防患者围手术期栓塞效果不足。故建议在术前12小时或术后12小时使用抗凝药物。　　结论：对于结直肠癌患者而言，建议在术前12小时或术后12小时使用低分子肝素钠抗凝。而术后24小时使用，对于预防栓塞效果较差。