目的:冠心病(Coronary heart disease,CHD)的发生是遗传和环境共同作用的结果,既往我们已经对引起冠心病的传统危险因素进行了多方位的研究,而关于遗传即基因的研究比较少,且目前对于冠心病的研究已经集中在遗传水平,而载脂蛋白E(Apolipoprotein,ApoE)又是其中研究的热点。因此,本研究对冠心病患者ApoE基因型进行研究,结合血浆中脂蛋白相关指标来研究与冠心病的关系,进而为临床冠心病易患危险因素提供一定的临床参考价值。研究方法:选取2017.1.1-2017-4.1期间山西省山西医科大学第二医院60名心内科住院患者并且经冠状动脉造影(CAG)诊断为CHD者,排除严重肝、肾疾病、甲状腺疾病、肿瘤疾病,同期选取体检中心健康人群非CHD者20名做对照组。分别抽取每名受检者静脉血2ml备用,采用ApoE基因试剂盒(珠海赛乐奇生物技术有限公司提供)测定受检者ApoE基因型,同时测定受试者血清甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(High density lipoprotein cholesterol,HDLC)、低密度脂蛋白胆固醇(Low density lipoprotein cholesterol,LDLC)浓度、脂蛋白-α(Lipoprotein alpha,Lp-α)、血清载脂蛋白A1(apolipoprotein A1)、血清载脂蛋白B100(Apolipoprotein B100)、血清载脂蛋白E(Apolipoprotein E)、血压(blood pressure,BP)、血清葡萄糖(Serum glucose)、身高和体重。先对患者的人口社会学、既往生活方式和生物学因素进行整理,对可能引起CHD的危险因素进行单因素分析,进行pearson相关性分析明确CHD与ApoE基因多态性关系。研究结果:冠心病组ApoE2/2、ApoE2/3、ApoE2/4基因型低于对照组(P<0.05)、ApoE3/3无明显差异(P>0.05)、ApoE3/4、ApoE4/4高于对照组(P<0.05),ε2等位基因频率低于对照组(P<0.05),ε3等位基因频率和对照组相比无明显差异(P>0.05),ε4等位基因频率高于对照组(P<0.05);其中ApoE2/2、ApoE2/3、ApoE2/4、ApoE3/3、ApoE3/4、ApoE4/4的例数分别是0、0、1、34、22、3例。冠心病组HDL水平低于对照组(P<0.05),LDL、TC、TG等指标水平高于对照组(P<0.05)。两组ApoE、Apo A1、Apo B100浓度差异无统计学意义(P>0.05)。研究结论:冠心病组和对照组APOE基因型及等位基因频率分布均以E3/3和ε3等位基因最高;冠心病组血脂LDL、TC、TG水平高于对照组,而血脂HDL低于对照组;ε4等位基因在冠心病组频率显著高于对照组,ε4等位基因携带者发生冠心病的风险增加。