岭南地区感染后咳嗽中医证候规律研究

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目的:感染后咳嗽是上呼吸道感染急性期症状消失后咳嗽一直迁延不愈的病症,是亚急性咳嗽的主要病因,严重影响了感染后咳嗽患者的生活质量。本研究通过前瞻性调查研究,总结研究感染后咳嗽的特征及中医证候分布规律,探讨感染后咳嗽的病因病机,为中医药临床治疗感染后咳嗽提供理论依据。方法:收集广州中医药大学第一附属医院呼吸科专科门诊符合感染后咳嗽西医诊断标准的患者,由本人或受规范化培训的人员进行现场调查及问卷,收集患者的一般病史资料,同时由主任中医师采集患者的中医四诊资料,判定中医证型。建立数据资料库,运用SPSS软件对患者数据进行分析。研究结果:1、感染后咳嗽以干咳无痰或咳少量白粘痰为主要临床表现,其证候特征为咽痒而咳,咳嗽以夜间明显。岭南地区感染后咳嗽中医证型主要有温燥犯肺、凉燥犯肺、湿热化燥、肝火犯肺、肺阴亏虚五型。感染后咳嗽外燥致病较内燥致病多见,其中又以风燥伤肺中的温燥犯肺最为常见(P<0.05)。2、感染后咳嗽以中青年(18-47岁)发病较高(P<0.05),男女均可发病,男:女=1:1.36,四季均可发病,病程以3周最为多见(P<0.05)。3、感染后咳嗽的中医病机为感受风邪后,风邪未尽,郁而化燥所致。4、感染后咳嗽各证型间发病月份存在差异(P<0.05),其中肝火犯肺以2、3、4月份为主,湿热化燥以6、7、8月份为主,温燥犯肺以9、10月份为主,凉燥犯肺以10、11、12月份为主。5、感染后咳嗽中以肝火犯肺咳嗽的夜间咳嗽症状积分与其他证型的差异显著(P<0.05)程度较其他证型严重,其日间咳嗽症状积分与肺阴亏虚、凉燥犯肺无显著性差异(P>0.05)。6、感染后咳嗽中肝火犯肺中女性患者较多,与其他证型比较差异显著(P<0.05)。
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